输尿管结石疼痛病因

输尿管是连接肾盂与膀胱的肌性管道，位于腹膜后深部，当发生输尿管结石时可引起较为剧烈的疼痛。导致患者出现输尿管结石疼痛的原因较多，可能是由于结石刺激、嵌顿或卡顿以及继发感染所造成。

一、结石刺激

结石在输尿管内移动时对黏膜产生机械性损伤，从而引发疼痛，多数情况下以绞痛为主，也可表现为钝疼或隐疼等不适症状。

二、嵌顿或卡顿

1.嵌顿：如果输尿管存在结石，在活动过程中可能会随着体位改变而上下浮动，若结石较大且固定于狭窄部位，则可能无法自行排出而导致结石嵌顿。

2.卡顿：通常是指输尿管腔道被结石完全堵塞，常见于输尿管近端扩张和远端缩窄的情况，此时结石不易通过，会导致患者出现明显疼痛感，并伴有排尿异常等症状。

三、继发感染

若输尿管结石长期未得到治疗，可能导致细菌逆行进入肾脏并引发炎症反应，进而出现明显的腰腹部疼痛症状，常伴随有发热、寒战等表现。

对于输尿管结石引起的疼痛，需要及时进行抗炎治疗，如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等药物控制感染。必要时还需采取手术措施来清除结石及解除梗阻，常用的术式包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜钬激光碎石术等。此外，建议此类人群注意饮食结构调整，适当增加饮水量促进小颗粒状结石向大颗粒状结石转化，增大结石体积后再行处理会加大手术难度。