失眠多梦怎么回事?

失眠多梦可能是压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.压力性睡眠障碍

当个体处于高度压力状态时，大脑皮层持续兴奋，导致入睡困难、易醒和做梦频繁。放松技巧如深呼吸练习、冥想可缓解压力，配合松弛体操有助于改善睡眠质量。

2.焦虑症

焦虑症患者存在对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸结果的经常担心，这些担心源于对自身或亲人的健康状况、工作前途以及家庭经济状况等问题的过分忧虑。这种持续的担忧会导致失眠、心悸、气促等不适感，进而加剧梦境活跃度。抗焦虑药物如苯二氮卓类（地西泮、阿普唑仑）和5-羟色胺再摄取抑制剂（舍曲林、氟西汀）可用于减轻焦虑症状，从而促进睡眠。

3.抑郁症

抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，这些心理活动异常会影响睡眠结构，增加觉醒次数并降低总睡眠时间。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（帕罗西汀、文拉法辛）和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（度洛西汀、米那普仑）能调节脑内神经递质平衡，提高睡眠质量。

4.神经衰弱

神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，表现为精神易兴奋和脑力易疲劳，常伴有紧张、烦恼、易激惹，睡眠障碍等。由于大脑皮层内抑制过程减弱，使之发生内源性致痛物质P物质增多，引起头痛；夜间出现梦境是由于睡眠中大脑皮层未完全进入休息状态所致。可以使用安神补脑液、复方枣仁胶囊进行调理，也可以通过针灸等方式来辅助治疗。

5.更年期综合征

雌激素水平下降导致自主神经系统紊乱，引起潮热、盗汗、失眠、多梦等临床表现。激素替代疗法是常用的治疗方法，包括口服或贴片形式的雌激素和孕激素，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片。

建议保持规律作息，睡前适当运动可以帮助消耗精力，促进睡眠。若症状持续不缓解，建议及时就医，以便进行相关检查，如睡眠监测、荷尔蒙水平检测等，排除其他潜在的器质性疾病。