食道癌的中晚期症状
核心提示:早期食管癌常无明显症状,但随着病情进展,可出现进行性咽下困难、食物反流等局部表现。若肿瘤扩展至食管周径的2/3以上时,还可能出现声音嘶哑、体重下降、上腔静脉压迫综合征等症状。
早期食管癌常无明显症状,但随着病情进展,可出现进行性咽下困难、食物反流等局部表现。若肿瘤扩展至食管周径的2/3以上时,还可能出现声音嘶哑、体重下降、上腔静脉压迫综合征等症状。
一、局部表现
1.进行性咽下困难:开始时患者进食固体食物时感到吞咽困难,随病情发展液体亦不能顺利咽下,直至完全无法进食。这种类型的早期征兆较常见,也是最常见的症状之一。
2.食物反流及呕吐:由于食管壁蠕动能力减弱,导致胃内容物反流入食管内。
二、其他部位表现
1.声音嘶哑:肿瘤直接侵犯到声带可以发生声音嘶哑。
2.体重下降:当有梗阻性食管狭窄存在时,常感腹部不适、上腹和胸骨后烧灼样疼痛,还可伴有Horner综合征(患侧瞳孔缩小、眼球下陷、额颞部潮红)以及颈交感神经麻痹综合征(患侧瞳孔扩大、眼球突出、上睑下垂、额颞部皮肤苍白、无汗)等较为少见的症状。
3.上腔静脉压迫综合征:少数情况下,肿瘤体积较大或浸润邻近组织器官时,可致上腔静脉受压引起上腔静脉回流障碍而产生上腔静脉压迫综合征,表现为头面部水肿、缺血性色素沉着、头痛、视力障碍甚至昏迷等。
此外,部分患者还可表现出胸痛、呕血、黑便、皮疹、腹泻等不典型症状,建议怀疑患有食管癌的人群及时就医检查,并在医生指导下治疗。对于早期发现的食管癌患者而言,手术是首选治疗方法,如开胸术、胸腹腔镜微创术等;而对于中晚期的患者,则需要根据具体情况采用放疗、化疗或者综合治疗的方法来控制疾病进展。
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