肾病综合征激素治疗的危害

肾病综合征是临床常见的疾病之一，以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高胆固醇血症为特点的临床综合征。肾病综合征患者在应用糖皮质激素进行治疗时，可能会出现一系列危害，如感染、血糖异常升高或降低、骨质疏松等。

一、感染

由于长期使用糖皮质激素导致机体免疫功能下降，容易发生各种细菌、病毒以及真菌感染，其中以肺部感染最为常见，严重者可危及生命。因此，在应用糖皮质激素期间应避免受凉、劳累，同时注意保暖，适当加强营养，增强抵抗力，预防感染的发生。

二、血糖异常升高或降低

1.血糖升高：部分患者在应用糖皮质激素后会出现血糖升高的情况，主要是因为糖皮质激素可以促进肝脏合成葡萄糖醛酸转移酶，使非结合胆红素转化为结合性胆红素，加速体内脂肪分解代谢，从而使肝内贮存的甘油三酯释放出来，转变为葡萄糖，从而引起血糖升高。对于此类患者需遵医嘱调整饮食结构，并且定期监测血糖变化，如果血糖过高，则需要给予降糖药物或者胰岛素控制病情。

2.血糖降低：部分患者在应用糖皮质激素治疗过程中可能出现血糖降低的情况，主要与糖皮质激素能够抑制蛋白质的合成有关，而蛋白质又是人体能量的主要来源，所以会导致身体消耗自身的蛋白质来提供能量，进而造成血糖偏低的现象。此时建议及时补充含糖量较高的食物，比如巧克力、蛋糕等，必要时也可以通过静脉滴注葡萄糖注射液缓解症状。

三、其他危害

肾病综合征患者在应用糖皮质激素治疗时还可能会影响钙磷代谢，进一步加重高胆固醇血症，甚至诱发糖尿病、高血压、骨质疏松等情况。另外，长期服用糖皮质激素还会增加肿瘤的发生率，尤其是儿童更应该特别警惕。

临床上常用的糖皮质激素有醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等，具体用药还需要根据患者的实际情况由医生制定合适的方案。