同房半年多了一直没怀孕是怎么回事

同房半年多了一直没怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。

1.输卵管因素

输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响卵子和精子的结合和受精，导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，引起疼痛和不育。这会影响受孕过程中的正常生理活动。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解痛经症状。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，会导致卵泡发育障碍，进而影响排卵和生育能力。可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善症状。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性低代谢状态，此时会影响到女性的生育能力和月经周期。补充甲状腺激素可以纠正低代谢状态，常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。

5.高泌乳素血症

高泌乳素血症由多种原因引起，使垂体前叶分泌过多的催乳素，导致闭经、溢乳、不孕等临床表现。因为催乳素能抑制促卵泡激素的分泌，从而影响卵泡的成熟和排卵。针对高泌乳素血症的治疗方法主要是通过药物来降低催乳素水平，例如溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等。

建议定期监测卵泡发育情况以及激素水平是否正常，保持良好的生活习惯，合理饮食并适当运动，有助于提高生育能力。必要时，可以在医生指导下进行针对性的检查和治疗，如超声波监测排卵、内分泌检查等。