绒毛膜癌和绒毛膜上皮瘤的区别

绒毛膜癌是发生于绒毛膜上皮的一种高度恶性肿瘤，在临床上主要表现为停经后出现阴道流血、下腹疼痛等症状。而绒毛膜上皮瘤是一种良性疾病，通常起源于胚外层的梭形细胞或葡萄胎绒毛间质滋养细胞。

1.病因不同：绒毛膜癌的发生与双胎妊娠、一过性卵巢功能亢进有关，也可能是由于子宫内膜增生、子宫内膜炎等长期刺激所导致。而绒毛膜上皮瘤可能与遗传因素、环境因素以及内分泌失调等因素相关。

2.组织学形态不同：绒毛膜癌由大小不等的圆形或多角形异型细胞组成，核分裂象较多见，并且会出现坏死现象。而绒毛膜上皮瘤是由分化良好的小圆细胞形成巢团样结构，细胞排列成栅状并被均匀分布的小血管所包埋。

3.临床表现不同：绒毛膜癌患者在早期可能会出现少量阴道流血或者血性分泌物的情况，随着病情的发展还会伴随剧烈腹痛的症状。而绒毛膜上皮瘤患者的症状则以月经紊乱为主，同时会伴有胸闷气短、心慌乏力等情况。

4.治疗方式不同：对于绒毛膜癌一般需要通过手术的方式进行切除，术后还需要配合放疗或者是化疗等方式辅助治疗，能够有效控制病情发展。而对于绒毛膜上皮瘤则可以通过手术的方法直接将病灶部位进行刮除，若存在恶变情况，则需遵医嘱采用全子宫加双侧附件切除术治疗。

此外，两者预后也有所不同，绒毛膜癌的5年生存率约为80%，而绒毛膜上皮瘤的5年生存率为97%左右。日常生活中要注意保持规律作息，避免过度劳累，如果出现不适症状应及时就医检查。