绒毛膜癌重要转移途径
核心提示:绒毛膜癌的常见转移途径包括直接蔓延、淋巴转移和血道转移。除上述转移方式外,绒毛膜癌还可通过种植转移的方式进行转移。当患者出现绒毛膜癌后应及时治疗,以免疾病进一步加重而影响生命安全。
绒毛膜癌的常见转移途径包括直接蔓延、淋巴转移和血道转移。除上述转移方式外,绒毛膜癌还可通过种植转移的方式进行转移。当患者出现绒毛膜癌后应及时治疗,以免疾病进一步加重而影响生命安全。
一、直接蔓延
1.胎盘部位滋养细胞病变:绒毛膜癌可由良性病变发展而来,如葡萄胎等,在发生恶变时会向临近组织器官进行浸润性生长,且肿瘤细胞可通过剥离胎盘的血管及脐静脉回流至原发病灶,从而导致病灶局部迅速增大。
2.间质细胞肿瘤:此类情况下的绒毛膜癌通常体积较大,并且瘤内有丰富的血液供应,因此在发生直接蔓延的情况下速度较快,甚至可在短期内形成较大的肿块。
二、淋巴转移
绒毛膜癌发生淋巴转移的主要途径为卵巢门部淋巴结以及髂内外动脉旁淋巴结,此外也可经腹主动脉旁淋巴结转移。如果患者的病情较为严重,则可能会引起盆腔广泛性淋巴结转移,此时则属于晚期绒毛膜癌。
三、血路转移
若患者的病情较重或未经及时治疗,则会导致绒毛膜癌发生血路转移的情况,其主要转移途径是肺脏,其次为肝脏、阴道、脑垂体、肾上腺、脾脏、肾脏、皮肤等处。一旦发生远处转移,预示着绒毛膜癌已进入晚期阶段,此时即使经过积极治疗也无法完全治愈。
四、种植转移
部分绒毛膜癌可对邻近子宫肌层产生侵袭性生长,且肿瘤细胞脱落时可随宫腔积血经输卵管流入盆腔并种植于肠系膜、膀胱、卵巢、网膜及盆壁各处。
对于绒毛膜癌早期患者而言,应尽快前往妇产科就诊,完善病理检查以明确诊断,之后根据医生建议使用注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等药物化疗,也可选择清宫术切除病灶。而对于中晚期患者,则需遵医嘱应用异环磷酰胺片、卡铂注射液等化疗药物辅助治疗,必要时还需结合手术方法将子宫全部切除,但应注意保留卵巢,以防发生恶性转化。