谢立平教授详解“前列腺癌预防”最新研究结果

谢立平 泌尿外科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍浙江大学医学院附属第一医院

名医介绍：主任医师，擅长领域：泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病等诊治参与编写专著4部。已获*专利11项，其中3项发明专利。

 

    南粤泌尿男科论坛围绕泌尿男科微创治疗论题展开，到会的全国及省内专家学者，踊跃献言献策。 其中，浙江大学附一医院泌尿外科主任谢立平教授接受了39健康网的采访，详细讲解了关于“前列腺癌的预防”问题，以及国际上关于此类疾病预防的研究情况。

　　浙江大学附一医院泌尿外科主任谢立平教授

　　前列腺癌的预防在前几年似乎是很有前景的，但现在却走入了一个比较困难的境况。

　　维生素E和硒并不能预防前列腺癌

　　以往的研究都认为，维生素E和硒能够预防前列腺癌，甚至市场上都有相关的保健产品。但近年，在国外有个大型研究，将之分成四组对照，一组是吃维生素E、一组是吃硒、一组是吃维生素E和硒，还有一组是吃安慰剂。结果发现，四组之间没有差异，所以“维生素E和硒能预防前列腺癌”就被否定掉了。

　　非那雄胺和度他雄胺不能用于前列腺癌的预防

　　2003年，在美国进行过一个非那雄胺预防前列腺癌的研究，结果发现，非那雄胺能降低前列腺癌的发病率24.8%，后来又有一个叫度他雄胺的药，也被证实能降低前列腺癌的发病率。

　　但这两种药却增加了一些高危前列癌的比率，这件事一直在争论，之后的研究认为这是一种误差，因为前列腺体积缩小，高危前列腺癌检出率增加。但是到今年，刚刚2个月前，美国FDA（美国食品药品管理局）研究讨论认定，非那雄胺和度他雄胺不能用于前列腺癌的预防。

　　饮食成分中哪些能预防前列腺癌？

　　饮食中有很多能起到预防作用的成分，比如说比如西红柿中的番茄红素、绿茶中的茶多酚、豆类制品中的异黄酮、葡萄中的白藜芦醇等等。

　　目前，谢立平教授所在小组在杭州做过一项病例对照研究发现，喝绿茶的人、喝的量越大、持续时间越久，前列腺癌的发病率越低，在国外专业杂志上发表后，也得到了认可。

　　最重要的预防就是：早期诊断早期治疗

　　预防也分一级、二级、三级预防，之前讲的是更前阶段的预防，但目前更重要的预防是“早期诊断早期治疗”。只要早发现，肿瘤还没有转移出去，及早治疗，就会大大增加病人的存活率。

　　预防的价值对于个体来说，效果是很微弱的，但对整个社会群体来说，是很有价值的。哪怕只是降低1~2个百分点，使用的社会资源就会大大减少。