孙乐栋:夏季海鲜过敏不是不治之症!
核心提示:夏季是海鲜多产的季节,可是肥美的海鲜却会让不少朋友受罪,这究竟是怎么一回事呢?有网友曾经这样说到:“看见桌上美味的鱼虾蟹不仅不能动筷,如果忍不住吃了一点,就会长一身的红疹子,还越抓越痒,真是不知怎么办才好?”更有人认为,过敏只要缠上了就摆脱不掉了,事实是否真的如此呢?
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- 孙乐栋 皮肤科主任医师
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夏季是海鲜多产的季节,可是肥美的海鲜却会让不少朋友受罪,这究竟是怎么一回事呢?有网友曾经这样说到:“看见桌上美味的鱼虾蟹不仅不能动筷,如果忍不住吃了一点,就会长一身的红疹子,还越抓越痒,真是不知怎么办才好?”更有人认为,过敏只要缠上了就摆脱不掉了,事实是否真的如此呢?
39健康网:为什么吃海鲜会过敏?
孙乐栋:其实海鲜过敏在临床上是非常常见的一个问题,其实真正追究起来,并不是对海鲜过敏,而是对海鲜中一种特殊的蛋白质过敏,吃了以后会出现相应的症状,比如皮肤反应,严重的可以出现消化道、呼吸道甚至口腔的相关症状。临床上认为的海鲜过敏,其实是包含两种,一种是真正的海鲜过敏,另一种不是真正的海鲜过敏,就好像有些人不是过敏体质,但是吃了龙虾也会出现皮肤红疹,这并不是海鲜过敏,而是龙虾本身含有一种特殊的物质造成的。
39健康网:那如何分辨自己是否是真的海鲜过敏呢?
孙乐栋:临床上还是有一些方法可以鉴别是不是海鲜过敏的,比如吃了海鲜之后,如果是考虑海鲜过敏,往往会出现一些相应的症状,比如像网友提到的,全身出现红疹,其实红疹在临床上又分为好多类,一类就是老百姓俗称的“风疙瘩”,就是来得很快去得也很快,我们医生称为“风疹块”。这种情况,应该说90%都是由于过敏造成的。
但是还有10%不是,医生来鉴别也经常会用一些很简单的方式,拿一 棉签,在患者身上划一个符号,一般等3分钟左右来观察皮肤的变化,如果划的线明显的变粗、变红,甚至是高出皮肤,那么往往都是由过敏造成的。当然这是比较简单的方法,更准确的话,临床上还是采取“过敏原实验”,这个实验也是两种,一种是叫做“皮肤点刺实验”,这个相对来说是比较准确的,但是病人会感觉比较痛苦,因为要用针刺几十次皮肤;现在更简单一些的还是抽血做过敏原实验,但是这个准确性会比前者稍差一些。
临床上还有另外一种皮肤反应时“红疹”,就是红斑,或者皮肤忽然变红、小丘疹,或者是丘泡疹(手一抓就有水流出来),这也是由于过敏造成的湿疹样改变。
39健康网:可能很多人对于您提到的“过敏原”这个词还很陌生,那到底过敏原是一个什么东西?是否过敏原就是导致过敏的元凶呢?
孙乐栋:是的,过敏原就是导致过敏的元凶。“过敏原”是老百姓的一种看法,真正医学上是称为“变应原”,其实在医学上是没有“过敏”这个词的,而是叫做“变态反应”。当然这个词老百姓听起来就很奇怪了,所以笼统的来说就是“过敏”。
39健康网:有些网友提出过这样的问题,就是以前吃海鲜是不怎么过敏的,但是隔了一段时间吃了就过敏了;还有一种情况就是以前只要吃海鲜就过敏,但是现在怎么吃都没事儿了,这又是两种怎样的情况呢?
孙乐栋:其实这两种情况是非常常见的。我们以前总是认为是天生的,但是随着现在研究发现,过敏其实是多种因素导致的,其中一个因素当然就是过敏体质,也就是我们说的天生的,但是除此之外,也受很多环境因素的影响。举个最简单的例子,比如天气,有些病人在广东总是治疗不好,过敏总是反复发作,但是这个病人到了新西兰、澳大利亚之后,由于环境的改变,过敏就好了;另外一个,也和身体素质有关系,比如经常加夜班,或者看电视打游戏通宵什么的,饮食也有一定的关系,比如可能本身对海鲜并不过敏,但是偶尔一次吃海鲜是和啤酒一起吃,食物之间互相影响,都可能导致过敏发生。还有一种特殊的情况,比如有些人和朋友吃海鲜,吃的很开心,说吃完了再去走一下,结果就出现了临床上说的“运动诱发”过敏反应,这也是非常常见的。还有很多更隐秘的,比如现在有些女孩子喜欢吃维生素C,因为可以美容,但是维生素C和海鲜一起吃的时候,导致过敏发生的几率特别高,严重的会出现中毒,甚至导致死亡,所以海鲜和维生素C不要一起吃,这也是一个饮食禁忌。
所以过敏反应是内在原因和外在原因综合作用的结果,另外还有一些人以前吃海鲜都过敏,但是现在吃不过敏了,这也是得到验证的。其实美国有研究证实,过敏原如果一年或者超过一年我不去接触它,那么就有可能以后发生过敏反应的几率越来越小,但是有两种是例外的,一个是鱼,鱼的话,只要是过敏,就一定是终身过敏的;另一个就是贝壳类的海鲜,如果过敏也是终身过敏。其它的海鲜,就可能出现长期不接触,过敏发生越来越少的情况。
所以过敏也不是老百姓常说的只要缠上了就摆脱不掉的。有很多都是可以通过生活中严格的忌口,还是完全有可能摆脱过敏的。