孙乐栋：夏季海鲜过敏不是不治之症！

孙乐栋 皮肤科主任医师

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名医介绍：主任医师，获省部级以上科研和教学奖励近20项。擅长领域：系统性红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性疾病，性传播疾病的综合诊治，造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性疾病。

　　夏季是海鲜多产的季节，可是肥美的海鲜却会让不少朋友受罪，这究竟是怎么一回事呢？有网友曾经这样说到：“看见桌上美味的鱼虾蟹不仅不能动筷，如果忍不住吃了一点，就会长一身的红疹子，还越抓越痒，真是不知怎么办才好？”更有人认为，过敏只要缠上了就摆脱不掉了，事实是否真的如此呢？

　　39健康网：为什么吃海鲜会过敏？

　　孙乐栋：其实海鲜过敏在临床上是非常常见的一个问题，其实真正追究起来，并不是对海鲜过敏，而是对海鲜中一种特殊的蛋白质过敏，吃了以后会出现相应的症状，比如皮肤反应，严重的可以出现消化道、呼吸道甚至口腔的相关症状。临床上认为的海鲜过敏，其实是包含两种，一种是真正的海鲜过敏，另一种不是真正的海鲜过敏，就好像有些人不是过敏体质，但是吃了龙虾也会出现皮肤红疹，这并不是海鲜过敏，而是龙虾本身含有一种特殊的物质造成的。

　　39健康网：那如何分辨自己是否是真的海鲜过敏呢？

　　孙乐栋：临床上还是有一些方法可以鉴别是不是海鲜过敏的，比如吃了海鲜之后，如果是考虑海鲜过敏，往往会出现一些相应的症状，比如像网友提到的，全身出现红疹，其实红疹在临床上又分为好多类，一类就是老百姓俗称的“风疙瘩”，就是来得很快去得也很快，我们医生称为“风疹块”。这种情况，应该说90%都是由于过敏造成的。

　　但是还有10%不是，医生来鉴别也经常会用一些很简单的方式，拿一 棉签，在患者身上划一个符号，一般等3分钟左右来观察皮肤的变化，如果划的线明显的变粗、变红，甚至是高出皮肤，那么往往都是由过敏造成的。当然这是比较简单的方法，更准确的话，临床上还是采取“过敏原实验”，这个实验也是两种，一种是叫做“皮肤点刺实验”，这个相对来说是比较准确的，但是病人会感觉比较痛苦，因为要用针刺几十次皮肤;现在更简单一些的还是抽血做过敏原实验，但是这个准确性会比前者稍差一些。

　　临床上还有另外一种皮肤反应时“红疹”，就是红斑，或者皮肤忽然变红、小丘疹，或者是丘泡疹(手一抓就有水流出来)，这也是由于过敏造成的湿疹样改变。

　　39健康网：可能很多人对于您提到的“过敏原”这个词还很陌生，那到底过敏原是一个什么东西？是否过敏原就是导致过敏的元凶呢？

　　孙乐栋：是的，过敏原就是导致过敏的元凶。“过敏原”是老百姓的一种看法，真正医学上是称为“变应原”，其实在医学上是没有“过敏”这个词的，而是叫做“变态反应”。当然这个词老百姓听起来就很奇怪了，所以笼统的来说就是“过敏”。

　　39健康网：有些网友提出过这样的问题，就是以前吃海鲜是不怎么过敏的，但是隔了一段时间吃了就过敏了;还有一种情况就是以前只要吃海鲜就过敏，但是现在怎么吃都没事儿了，这又是两种怎样的情况呢？

　　孙乐栋：其实这两种情况是非常常见的。我们以前总是认为是天生的，但是随着现在研究发现，过敏其实是多种因素导致的，其中一个因素当然就是过敏体质，也就是我们说的天生的，但是除此之外，也受很多环境因素的影响。举个最简单的例子，比如天气，有些病人在广东总是治疗不好，过敏总是反复发作，但是这个病人到了新西兰、澳大利亚之后，由于环境的改变，过敏就好了;另外一个，也和身体素质有关系，比如经常加夜班，或者看电视打游戏通宵什么的，饮食也有一定的关系，比如可能本身对海鲜并不过敏，但是偶尔一次吃海鲜是和啤酒一起吃，食物之间互相影响，都可能导致过敏发生。还有一种特殊的情况，比如有些人和朋友吃海鲜，吃的很开心，说吃完了再去走一下，结果就出现了临床上说的“运动诱发”过敏反应，这也是非常常见的。还有很多更隐秘的，比如现在有些女孩子喜欢吃维生素C，因为可以美容，但是维生素C和海鲜一起吃的时候，导致过敏发生的几率特别高，严重的会出现中毒，甚至导致死亡，所以海鲜和维生素C不要一起吃，这也是一个饮食禁忌。

　　所以过敏反应是内在原因和外在原因综合作用的结果，另外还有一些人以前吃海鲜都过敏，但是现在吃不过敏了，这也是得到验证的。其实美国有研究证实，过敏原如果一年或者超过一年我不去接触它，那么就有可能以后发生过敏反应的几率越来越小，但是有两种是例外的，一个是鱼，鱼的话，只要是过敏，就一定是终身过敏的;另一个就是贝壳类的海鲜，如果过敏也是终身过敏。其它的海鲜，就可能出现长期不接触，过敏发生越来越少的情况。

　　所以过敏也不是老百姓常说的只要缠上了就摆脱不掉的。有很多都是可以通过生活中严格的忌口，还是完全有可能摆脱过敏的。