广东省人民医院陈鲁原：房颤患者中风风险为普通人5倍

陈鲁原心内科主任医师

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主任医师；心内科硕士研究生导师、高血压病研究室主任、中山大学兼职临床医学教授。现任广东省药学会药物评价与合理用药专业委员会副主任委员，中国高血压联盟理事，广东省新药评审专家委员会委员，广东省药物不良反应监测中心顾问咨询委员会委员、*医学考试中心专家委员会委员。任《中华高血压杂志》、《中国处方杂志》、《中国循证心血管医学杂志》、《南方心血管病杂志》和《循证医学杂志》编委。　　专业特长：主要从事药物治疗学，包括高血压、心力衰竭，冠心病心绞痛及脂质紊乱领域。特别擅长于顽固性高血压的诊治、心脏介入术后不良事件的预防和心血管疾病合并糖尿病或脑卒中的联合干预。熟悉心血管药物之间的相互作用和不良反应。

　　2013年5月17日是第7个世界高血压日，今年世界高血压日的主题为“健康心跳健康血压”，广东省人民医院高血压病研究室主任陈鲁原教授在世界高血压日媒体会上表示，房颤是脑卒中最常见的一个危险因素。

　　房颤患者中风风险为普通人5倍

　　“心房如果在颤动，流过心房的血就变得好慢，容易淤积——就好像水沟里的水一样流得慢也容易淤积——淤积会容易形成血栓”，陈鲁原教授的描述形象生动，“形成血栓会巴在心房壁上，巴在心房壁上后，心房老在颤动，血栓就容易脱落，掉到血里面，随着血流到心室，然后再打到全身”。专家表示，大多数时候，心脏把血栓往上打，堵塞了脑血管，就造成了中风，这种称为缺血性脑卒中。

　　陈鲁原教授称，不管有无高血压，房颤患者中风的风险是没有房颤的人的5倍；而如果房颤合并高血压的患者，那中风的风险则更高。

　　我国大多数房颤病人没有服用抗凝剂

　　据专家介绍，快速型房颤的患者比较多，因此，房颤的治疗主要有两方面，第一，是减慢心室率，用β受体阻滞剂最佳，既减慢心室率又能降压。第二则是要预防中风，因为房颤容易导致形成附壁血栓，堵塞脑血管，而预防中风最主要的方法是要服用抗凝剂。此外，专家也指出，抗凝剂不同于阿司匹林，阿司匹林是抗血压板聚集的药物，而抗凝剂是抗血栓形成的药物。

　　陈鲁原教授表示，由于我国地域广阔，很多地方医疗条件有限以及部分医生自身专业水平不足，在我国大多数房颤病人都没有服用抗凝剂，因此，我国房颤患者中风的发生率较高。