尿不尽还有余尿是怎么回事

尿不尽还有余尿可能是由膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、神经源性膀胱功能障碍、膀胱结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.膀胱炎

膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉频繁收缩和尿道痉挛，从而引起尿不尽感。此外，由于炎症反应导致膀胱容量减少，患者会出现有尿意但排不出多少的情况。患者可在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗。

2.前列腺炎

前列腺炎是前列腺部位发生的炎症，炎症因子刺激局部组织，会导致排尿不畅，出现尿不尽的现象。同时炎症还可能使前列腺充血水肿，压迫后尿道，导致残余尿量增加。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。

3.膀胱过度活动症

膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多，由膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定所致。此时膀胱对正常体积的尿液产生强烈的排尿反射，导致尿不尽感，而每次排尿后仍有部分尿液残留于膀胱内。患者需要到医院通过盆底肌训练、生物反馈疗法等方式改善病情。

4.神经源性膀胱功能障碍

神经源性膀胱功能障碍是指大脑或脊髓损伤后影响膀胱控制的神经系统，导致膀胱无法完全排空。这使得尿液滞留在膀胱中，每次排尿后仍有一些尿液未被排出。患者应定期进行膀胱训练和盆底肌肉锻炼，如Kegel运动，以增强膀胱和盆底肌肉的功能。

5.膀胱结石

膀胱结石通常由肾脏或其他上尿路结石掉落形成，当结石移动时会对膀胱黏膜造成摩擦和刺激，引起疼痛和尿频的感觉。若结石较大，则可能会阻塞膀胱颈口，导致排尿困难和尿潴留。对于较小的结石，可通过大量饮水和适度运动促进自然排出；对于较大的结石则需采用手术方法进行处理，例如经尿道膀胱镜下碎石术。

建议患者定期监测排尿日记，记录每日排尿次数和尿量，以及夜间是否遗尿等情况。必要时，还需进行超声波检查、膀胱造影或压力流率测定等进一步评估膀胱功能和病变情况。