中风怎么治

对于脑出血、高血压性脑病等引起的大面积脑梗死和脑疝形成者，需及早进行手术治疗。而对于缺血性脑卒中的患者，则应尽早给予静脉溶栓、抗凝与护脑、降血压以及康复治疗。

一、手术治疗

1.清除血肿：适用于出现占位效应或威胁生命征象的患者，如严重的颅内压增高而内科药物无法控制时，可行外科开颅清除血肿术。

2.去骨瓣减压：当大量脑出血导致严重脑肿胀并出现颅内压增高的患者，可采取大骨瓣开颅并去骨瓣减压的方法以降低颅内压，为下一步处理赢得时机。

3.脑血管病介入治疗：主要包括动脉溶栓、机械取栓、血管支架植入等方式，但不作为首选治疗方法。

4.神经调控技术：包括深部核团刺激器植入术、周围神经电刺激疗法等，对存在严格手术禁忌证且病情进展迅速的患者有一定的作用。

二、一般治疗

1.急性期卧床休息：发病两周以内是脑组织恢复的最佳时期，因此需要绝对卧床休息，并保证安静环境，避免不良情绪刺激加重病情。

2.饮食调整：由于吞咽功能障碍而导致营养摄入不足或呛咳现象的发生，故在发病初期应注意补充高蛋白、高维生素类食物，必要时可通过鼻饲管进食。

三、其他治疗

1.静脉溶栓：主要针对超早期脑梗死患者，常用的有阿替普酶、尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等，通过静脉滴注使溶栓药物进入血液循环，从而达到溶解血块的目的。

2.抗凝与护脑：可使用低分子肝素钙联合氯吡格雷、华法林钠联合利伐沙班等药物进行抗凝治疗；还可应用丁苯酞改善线粒体能量转换，银杏叶提取物保护神经元，甘露醇注射液脱水减轻脑水肿，同时还需要注意预防肺部感染、深静脉血栓、水电解质平衡紊乱等情况发生。

3.降血压：若收缩压超过180mmHg或舒张压超过110mmHg时，即可开始服用降压药，常用药物有尼卡地平、拉贝洛尔、硝苯地平等。

4.康复治疗：包括运动训练、作业训练、言语训练等方面，有助于促进肢体功能和认知功能的恢复。

此外，还需遵医嘱根据实际情况选择亚低温治疗、高压氧治疗等辅助方法。日常生活中家属也应协助做好基础护理，比如定时翻身拍背、按摩受压部位等。