尿毒症如何治疗
核心提示:对于处于尿毒症期的患者而言,通常需要进行肾脏替代治疗、药物治疗、饮食护理等。此外,还需要针对原发病进行相应的处理。
对于处于尿毒症期的患者而言,通常需要进行肾脏替代治疗、药物治疗、饮食护理等。此外,还需要针对原发病进行相应的处理。
一、肾脏替代治疗
1.血液透析:血液透析是将患者的血液与透析液同时放入体外循环装置中,利用透析膜或人工半透膜作屏障,通过血液循环将体内代谢终末产物或其他有害物质滤出,清除血浆中的过多水分和毒性物质,然后把经过净化的血回输至体内,以达到代替部分肾脏功能的目的。
2.腹膜透析:腹膜透析是利用病人的腹膜为天然半渗透膜,在腹腔内留置一根导管,将配制好的透析液注入腹腔,利用腹膜作为半渗透膜的特性,使电解质和其他小分子通过腹膜进入腹腔内的血液循环,而血细胞则留在腹膜表面,再从腹腔流出,这样就可不断更新并排出体内的废物,以及多余的水份。
二、药物治疗
1.控制高血压药:由于长期高盐饮食及水纳潴留等原因,多数尿毒症患者存在血压升高情况,需遵医嘱使用降压药如硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等来控制血压水平。
2.纠正酸中毒药:当出现酸中毒时,应根据病情轻重及时给予碳酸氢钠溶液静脉滴注,以改善症状。
3.营养支持药:因慢性肾衰竭失代偿期和尿毒症期患者均有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状,加之不能进食者,每日摄入的蛋白质应限制在0.5-0.8g/kg,并补充多种维生素。
4.钙剂:为了预防高磷血症,在充分透析的情况下,每周至少三次以上,每次超过0.5小时,否则应该加用口服钙剂,如醋酸钙、枸橼酸钙等。
三、饮食护理
尿毒症患者常有明显的水肿、高血压、心力衰竭等情况,因此必须严格限制饮水量,待症状好转后方可逐渐增加饮水量。另外,还要注意低盐饮食,每天食盐的摄入量不超过4克。
四、其他
平时应注意休息,避免劳累,以免加重不适症状。