尿痛尿道刺痛有血

出现尿痛、尿道刺痛伴有出血的症状，在临床上主要考虑与泌尿系统感染性疾病有关，如急性膀胱炎、急性尿道炎等。此外还可能与非感染性因素有关，比如前列腺增生症、尿路结石。

一、感染性疾病

1.急性膀胱炎：由于女性的尿道比较短而直，所以女性患者发生急性膀胱炎的概率比较高。在炎症刺激下可导致局部黏膜充血、水肿，并且会形成浅表溃疡，严重时还会引起糜烂。当受到大肠杆菌等细菌侵袭后，就会引起局部组织溃破，从而表现为明显的疼痛感以及少量出血症状。此时应当进行抗菌治疗，例如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制病情发展。

2.急性尿道炎：如果男性不注意生理卫生或者存在不洁性生活史，则容易诱发淋球菌性或非淋球菌性尿道炎。这两种疾病均属于尿道化脓性感染，会对尿道造成明显损伤，甚至会引起尿道狭窄和排尿困难等症状。如果不及时治疗则会导致局部组织受损加重，引起小便刺痛并伴有出血的情况。建议明确病原体之后给予针对性药物治疗，比如淋菌性尿道炎可以遵医嘱选择注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星片等；如果是由于支原体、衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎，则需要通过口服阿奇霉素胶囊、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗。

3.其他情况：除上述情况外，若自身患有肾盂肾炎、输尿管结石、肿瘤等情况也可能会导致此现象出现，同时还可能存在腰腹部疼痛、排尿异常等症状。对此需完善相关检查后根据具体病因进行处理，比如对于肾盂肾炎所致者可遵医嘱应用盐酸左氧氟沙星胶囊、呋塞米片等药物治疗。

二、非感染性疾病

如果存在前列腺增生症，随着腺体增大，对尿道造成压迫也会引起以上不适症状，还可伴有排尿困难、夜尿增多等表现。一般可通过α受体阻滞剂类药物改善，比如甲磺酸多沙唑嗪缓释片、酒石酸托特罗定片等。而对于尿路结石患者来说，主要是因结石活动度较大，频繁刺激尿道，也可引起该表现，还可伴随排尿费力、肉眼无血尿等。针对较小的结石可采取保守治疗措施，比如大量饮水、服用碳酸氢钠片以碱化尿液等。若结石直径超过1cm，则应考虑手术取石，比如经皮肾镜碎石术等。