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尿道下裂术后消炎

2024-03-06 00:30:1239健康网

核心提示:尿道下裂是男性常见的先天性尿路畸形,主要表现为阴茎头型、阴茎型和阴囊型。对于轻度的尿道下裂患者,可以采取保守治疗的方式进行改善,但是对于中重度的尿道下裂患者,则需要通过手术的方法来进行矫正。

尿道下裂是男性常见的先天性尿路畸形,主要表现为阴茎头型、阴茎型和阴囊型。对于轻度的尿道下裂患者,可以采取保守治疗的方式进行改善,但是对于中重度的尿道下裂患者,则需要通过手术的方法来进行矫正。

一、保守治疗

如果患者的病情比较轻微,并没有出现排尿异常的情况发生,可以通过抬高包皮或者是戴尿道板的方式来达到缓解的目的,但是效果因人而异。在恢复期间还需要做好局部护理措施,保持清洁卫生,避免感染情况发生。

二、手术治疗

1.包皮内板环扎术:适用于阴茎头部有尿道开口且距离冠状沟大于0.5cm者,将包皮分离至龟头顶端,用可吸收线于内板游离缘间断缝合牵引,使阴茎头抬高与正常状态相似,从而纠正阴茎下弯。

2.腹侧补片加阴茎带套袖成形术:此方法适合Ⅱ度及以下尿道下裂,特别是阴茎向腹侧弯曲角度较大时。先做耻骨上膀胱穿刺引流,在腹部放置充气软垫或棉垫加压,然后从脐部切开皮肤,进入腹腔后游离对侧髂窝,取带有血管蒂的阔筋膜覆盖修补缺损的尿道远端黏膜,再经腹前壁切口取出填充物,关闭腹膜,最后将输精管残端剪除,以闭锁输精管。

3.阴茎下曲矫正成型术:该术式适合所有类型的尿道下裂,尤其是阴茎腹侧包皮明显缺损严重,不适合行包皮内板环扎术者。首先游离阴茎体,使其完全伸直,然后将阴茎腹侧面游离的包皮、系带等组织翻转至背侧,若阴茎腹侧包皮缺损较多,可用同种异体真皮基质材料进行修复。

4.阴茎下曲矫治成形包皮吻合术:该术式适合所有类型尿道下裂,尤其适用于阴茎腹侧包皮缺损严重的病例。首先游离阴茎体,使其充分伸直,然后根据尿道外口位置高低选择合适的游离长度,分别作阴茎脚游离创面和阴茎头创面,分别吻合阴茎脚创面和阴茎头创面,保留阴茎背侧浅静脉弓,将其翻转包裹于阴茎脚内并固定,最后修剪多余的包皮,完成吻合。

5.阴茎下曲矫治成形带套袖瓣转移术:该术式适合所有类型尿道下裂,特别适用于阴茎腹侧包皮缺损严重者。首先游离阴茎体,使其充分伸直,然后根据尿道外口位置高低选择合适的游离长度,分别作阴茎脚创面和阴茎头创面,分别吻合阴茎脚创面和阴茎头创面,保留阴茎背侧浅静脉弓,将其翻转包裹于阴茎脚内并固定,最后修剪多余的包皮,完成吻合。

6.阴茎下曲矫治成形带套袖瓣联合腹侧补片术:该术式适合所有类型尿道下裂,尤其适用于阴茎腹侧包皮缺损严重者。首先游离阴茎体,使其充分伸直,然后根据尿道外口位置高低选择合适的游离长度,分别作阴茎脚创面和阴茎头创面,分别吻合阴茎脚创面和阴茎头创面,保留阴茎背侧浅静脉弓,将其翻转包裹于阴茎脚内并固定,然后取带有血管蒂的阔筋膜覆盖修补缺损的尿道远端黏膜,再经腹前壁切口取出填充物,关闭腹膜,最后将输精管残端剪除,以闭锁输精管。

7.其他方式:如Y-V成形术、W-V成形术、Z-V成形术等,都可以用于尿道下裂的术后治疗。

以上列举为部分常见手术方式,由于存在个体差异,建议患者积极就诊泌尿外科或者小儿外科,在医生指导下选择合适自己的方式进行处理。

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