秦燕：淋巴瘤化疗中常见不良反应及应对（四）

秦燕 肿瘤内科副主任医师

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名医介绍：副主任医师，23年从医经验,999年开始从事肿瘤内科的临床治疗、科研和教学工作。在化疗、生物和内分泌治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、胃肠道肿瘤、生殖系统肿瘤和头颈部肿瘤方面积累了较丰富的临床经验，尤其擅长于恶性淋巴瘤、肺癌和生殖系统等肿瘤的治疗。

　　“淋巴瘤化疗是所有恶性肿瘤化疗中剂量最大的，副作用最多的，风险率最高的”，在3月20日的医学科学院肿瘤医院“健康大讲堂”活动中，肿瘤内科秦燕副主任医师为大家详细讲解了淋巴瘤化疗中常见的不良反应及应对方法。

　　以下为讲座内容精选，请配合视频观看：

　　淋巴瘤化疗不良反应三：血管炎/血栓性静脉炎

　　化疗药物对血管内皮刺激大，可能引发静脉发炎，继发血栓，其主要表现为：

　　血管内膜增生、官腔变窄，血流缓慢；

　　周围皮肤出现红斑，水肿，消退后遗留棕褐色素沉着；

　　从注射部位沿静脉走行发红、疼痛，血管变硬并呈条索状或树枝状。

　　治疗办法：

　　1.抬高患肢，以利血液回流；

　　2.局部涂肝素钠软膏（喜疗妥或海普林），要多擦一些，局部形成霜状，每日3-4次；

　　3.以25%硫酸镁湿敷；

　　4.深静脉穿刺置管(CVC)可有效避免浅静脉炎的发生。

　　医生建议：

　　1.及早有计划的保护好静脉。药物注射时一般应从远端血管开始，逐渐移至近端，先小静脉再大静脉。注射部位也最好每日更换，如可双上肢交替注射。

　　2.一旦出现静脉炎或者栓塞症状，应立即停止该静脉注药，并及时进行局部处理。

　　更多详情请观看视频。

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