右肩痛是为什么

右肩痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由肩关节周围软组织的慢性炎症引起的，炎症导致局部水肿和渗出，刺激神经产生疼痛。此外，炎症还可能导致肌肉粘连和僵硬。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.肩袖损伤

肩袖由四个肌腱组成，位于肩关节上方，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。当这些肌腱受损时，会引起剧烈的肩部疼痛。这种疼痛通常会在活动尤其是举重时加剧。对于肩袖损伤，物理疗法中的康复运动可以增强肩部稳定性并缓解疼痛。例如外展爬墙练习：面对墙壁站立，双手伸直向前平举，然后缓慢向外展开双臂至最高点再缓慢放下，反复进行。

3.颈椎病

颈椎病是一种常见的脊柱疾病，由于长期劳损、骨质增生等原因引起颈髓受压，进而出现上肢麻木、无力等症状，有时可放射至上肢，从而表现为肩部疼痛的情况。针对颈椎病的治疗方法包括牵引疗法、针灸以及服用阿司匹林、塞来昔布等药物以减轻疼痛。

4.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，会导致关节面破坏和滑膜增厚，引起肩关节功能障碍和疼痛。典型症状为肩部疼痛、乏力、夜间盗汗等。肩关节结核需要遵医嘱用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗，同时需定期复查以监测病情变化。

5.风湿性多肌痛

风湿性多肌痛是一种免疫介导性疾病，主要累及四肢近端大关节及肩关节，导致肩关节肿胀、疼痛。患者可在医师指导下使用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有吲哚美辛、萘普生等。

建议患者定期进行肩部X光片、MRI或超声波检查，以评估肩部结构的变化。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。