甲状腺癌乳头状癌清扫淋巴

甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，根据组织学类型可以分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。甲状腺癌中95%以上为乳头状腺癌，其预后较好，手术治疗效果好，发生转移的概率较低。

一、原因

1.生物学特性：甲状腺癌具有向乳头状结构发展的特点，在发展过程中会形成结节性增生，并且有丰富的血流供应，通过显微镜下观察可发现癌细胞呈巢团生长的特点，所以称为乳头状癌。

2.病理变化：在显微镜下看，乳头状癌由大小不等的滤泡状癌细胞构成，有时可见到分化良好的柱状细胞成分，癌细胞排列成巢或小梁状，癌细胞之间有胶原纤维间质存在，因此称之为胶质样变。由于癌肿内部无坏死区，故浸润性生长比较明显，而核分裂象少见，一般认为这种组织形态与良性瘤样病变不易区别，如增生性结节性甲状腺肿、炎症性甲状腺肿等。

3.临床表现：早期患者通常没有症状，当病灶逐渐增大时可能会出现颈部肿块，随吞咽移动，部分患者还会伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状。

4.治疗方法：对于甲状腺癌来说，首选手术切除治疗，其中就包括做淋巴结清扫术，以达到根治的目的。

二、注意事项

如果确诊为甲状腺乳头状癌，需要及时进行手术治疗，比如甲状腺全切或者近全切加峡部切除、双侧甲状腺次全切等，术后可能还需要配合碘-131放疗以及化疗等辅助治疗。另外，在饮食方面需要注意多吃一些营养丰富易消化的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，还要忌烟酒等。