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甲状腺疾病诊治答疑

2015-11-08 18:52:28

核心提示:近年来,甲状腺疾病的总体发病率一直在升高,有数据显示,10个人中就有2人甲状腺异常。甲状腺疾病的分类很多,按功能异常分类,可分为甲亢和甲减;按形态异常分,可分为甲状腺肿、异位甲状腺、甲状腺炎、甲状腺肿瘤和甲状腺癌。

孙宁东血管甲状腺外科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍 解放军第458医院
名医介绍:血管甲状腺外科主任、主任医师、教授,从事普外科临床、教学、科研工作32年,擅长甲状腺外科、血管外科、肿瘤外科等手术治疗

 

 

患者(男,15岁):我儿15岁,两侧甲状腺有4mm的低回声结节,内有强光点,右颈部淋巴结可见大小8.7mm2.6mm的低回声结节,边界清,血清检查甲状腺功能正常,请问要紧吗、我儿头,脸部位有皮疹一年多淋巴结肿大也有一年多。以前也去看淋巴结肿大医生说是由皮疹引起的,也没在意,这次发现变大了。谢谢、曾经的治疗及用药情况:没有治疗过,就治疗过皮疹没治好。

孙宁东:请再次行彩超检查,看是否低回声结节内有钙化点,如二家医院都有钙化点,则要到医院来就诊,我每周一全天门诊。

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患者(女,63岁):请问孙主仼,淋巴性甲状腺需要手术吗,淋巴性甲状腺会病变吗,目前需要什么药可以治疗吗。曾经的治疗及用药情况:2个月,用优甲乐药,中医调理。

孙宁东: 据你的描述,你提供的资料不够完全。请到我院甲状腺外科进一步检查,我周一全天出诊,我们的地址是:东风东路801号,解放军458医院。

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患者(女,62岁):您好!孫主任,我今年62歲,今天查體驗血,抗甲狀腺球蛋白抗體(A-TC36.31;正常參考值是0~4.11,我嚴重超標,請問這是什麼病?是什麼原因造成的?應怎樣治療?謝謝您!

孙宁东: 据你提供的信息,无法正确判断疾病,请到我院甲状腺外科检查就诊,我的出诊时间是周一全天。

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患者(女,28岁): 医生你好,我女儿两年前就发现喉咙旁有一个小小的包块就没有去管他,现在长大了去看医生,医生说要做手术切除,切除后活检为甲状腺癌,医生再做了 治术,右取了周围的淋巴等去化验看淋巴有无癌细胞,如果有怎么治疗?没有又怎么治疗?曾经的治疗及用药情况:去看医生,医生说要做手术切除,切除后活检为甲状腺癌,医生再做了 治术,右取了周围的淋巴等去化验看淋巴有无癌细胞,

孙宁东: 据你的资料,考虑为甲状腺癌,手术后需要终生服用左甲状腺片。手术后每一个月复查一次,共3次,之后半年复查一次。复查2次后,每年复查一次。

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患者(女,30岁):您好,彩超曝光:甲状腺大小形态正常,包膜尚完整,实质分布均匀,右侧叶中部见一低回声区,约12x12mm,边界不清,周边毛糙,其内可见数个点状强回声,血流丰富。左侧甲状腺未见明显异常,右侧甲状腺结节伴微钙化。这严重么?需要开刀?

孙宁东: 据你的资料,有手术指征,需要病理证实良恶性,有需要可以到我院甲状腺外科进一步检查就诊,我的出诊时间是周一全天。

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患者(女,51岁):甲状腺问题!具体请看图片!有医生说要做手术!有医生建议不用做!所以很迷茫!想请教医生们几个问题.1.这个有没有必要做手术?2.如果做,微创和开刀效果一样吗?3.开刀切除后是不是终生要吃药?4.如果不做,多久要复查一次?5.能不能一直吃优甲乐?跪谢!检查及治疗情况:我可能没有听清楚, 医生说 吃优甲乐个月 (再抽血?)这抽血是查什么的?

孙宁东: 据你的检查结果,需要手术,可以微创,术后 据病理结果决定是否吃药。如果有需要,可以到我的门诊进一步咨询检查,我的出诊时间是每周一全天。

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者(女,52岁):甲状腺肿瘤;性别:女; 年龄:52岁。超声波诊断报告为:甲状腺扫描:甲状腺左叶中上、内侧、浅层可见一0.22*0,21*0.30cm实性低回声结节,边界不清,形状不规则,内部回声不均匀,CDFI未见明显血流信号。甲状腺右叶下极深层偏外侧可见同性质结节,大小0.23*0.23*0.32cm。甲状腺右叶下极近峡叶可见一实性结节,边界清,形状规则,内部回声不均匀,大小1.5*1.4*1.0cmCDFI未见明显血流信号。甲状腺左叶下极、浅层可见一实性结节,边界清,形状规则,内部回声不均匀,CDFI未见明显血流信号,大小:0.7*0.4cm。双侧涎腺扫描:颌下腺及腮腺未见明显肿物。双侧颈部扫查:未见明显肿大及异常回声淋巴结影。诊断结果:甲状腺左右叶实性结节——考虑1.恶性 2.不典型结甲待除外(TI-RADS 4B级);甲状腺右叶近峡叶实性肿物——考虑结甲可能性大(TI-RADS 3级);甲状腺左叶实性结节——考虑结节性甲状腺肿(TI-RADS 2级)诊断日期:2014114日请问敬爱的医生!病情严重程度,应该采取如何治疗方法!在此由衷的感谢!谢谢!

孙宁东: 据你的彩超检查报告,还不能完全判断是否是恶性的肿瘤,先不要太担心。可以到我院甲状腺外科进行进一步检查,已明确诊断,再对症治疗。如果是结甲可以继续观察,我的出诊时间是每周一全天。

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患者(男,47岁):双侧甲状腺结节,一大一小,以前没有发现。长期在青海现场,食堂饮食辛辣单一。补充问题1(2014-10-20 15:18:47)5X3一个,11X7一个。

孙宁东:甲状腺结节比较多见,但不一定都是恶性的,你可以到当地医院做彩超检查,了解结节内有无钙化。

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患者(女,37岁):产后甲状腺肿大,有结节,血流丰富,甲功不正常,抗体增高补充问题1麻烦问下这是什么病,是产后甲状腺炎吗

孙宁东:甲功不正常,抗体增高,究竟高多少,可到医院来就诊,我每周一全天门诊。

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患者(女,27岁):请问甲状腺肿大西医可以除 吗?复发率高吗?

孙宁东:甲状腺肿大是症状并未疾病,需要进一步检查才能明确病因,所以,检查后才能知道情况。如果有需要,可以到我院甲状腺外科进行检查就诊。

    相关疾病:淋巴性甲状腺、甲状腺癌

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