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急性肾小球肾炎治疗啥

2024-03-10 00:19:5739健康网

核心提示:急性肾小球肾炎是由于感染导致的免疫反应,引起的非免疫性介导炎症病变。临床表现以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主,部分患者可有心力衰竭或高血压脑病等并发症。其治疗主要是对症支持治疗以及基础治疗。

急性肾小球肾炎是由于感染导致的免疫反应,引起的非免疫性介导炎症病变。临床表现以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主,部分患者可有心力衰竭或高血压脑病等并发症。其治疗主要是对症支持治疗以及基础治疗。

一、对症支持治疗

1.利尿消肿:如果存在明显水钠潴留,可以遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行利尿消肿处理,同时还要限制盐和水分摄入。

2.控制血压:当出现高血压时,应积极遵医嘱应用降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂,包括马来酸依那普利片、卡托普利片等,或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦分散片等。

3.营养支持:急性期需要卧床休息,待症状稳定后,适当活动促进胃肠蠕动,饮食上给予低盐优质蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶等。

4.镇痛:若伴有明显的疼痛不适感,可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊等止疼药缓解。

二、基础治疗

1.抗生素的应用:对于链球菌感染所致的急性肾小球肾炎,需用青霉素类抗生素,如阿莫西林胶囊;若有过敏情况,则改用其他抗生素,如头孢克肟颗粒等。

2.糖皮质激素及细胞毒性药物的应用:主要适用于急进型或重症急性肾小球肾炎,常用药物为泼尼松龙注射液,必要时联合环磷酰胺片等免疫抑制剂共同治疗。

3.抗凝治疗:合并有高血压脑病者,可遵医嘱短期静脉滴注肝素钠注射液,有助于改善微循环,减轻肾脏损害。

4.血液净化:病情较重者,比如发生高钾血症、弥漫性肺间质纤维化、急性左心衰等情况,可通过血液净化的方式降低血浆中过多的钾离子、肌酐等物质,并清除代谢产物,纠正电解质紊乱的情况。

5.透析疗法:晚期进入终末期肾功能不全而无法手术者,可行腹膜透析或血液透析维持生命。

此外,在日常生活中也要注意保持个人卫生清洁,勤洗手,以免加重感染的情况。

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