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对急性肾小球肾炎诊断

2024-03-10 00:19:0739健康网

核心提示:急性肾小球肾炎的临床表现较为典型,一般不难进行诊断。该病起病较急,患者通常会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,并且伴有全身不适症状,如发热、乏力等。此外,还需结合相关检查明确诊断。

急性肾小球肾炎的临床表现较为典型,一般不难进行诊断。该病起病较急,患者通常会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,并且伴有全身不适症状,如发热、乏力等。此外,还需结合相关检查明确诊断。

一、症状

1.血尿:可为肉眼血尿或镜下血尿,但通常没有其他明显的异常情况,属于常见症状之一。

2.蛋白尿:也可出现少量蛋白尿或者大量蛋白尿的情况,严重者还会表现为低白蛋白血症以及高度水肿的症状。

3.水肿和高血压:由于肾脏可以生成调节水电解质水平的激素,所以急性肾小球肾炎早期时可能并不出现血压升高的现象,随着病情发展才会逐渐出现高血压的表现。而当出现水钠潴留时,则会表现为颜面部及双下肢水肿,严重时甚至可累及腹腔及胸腔。

4.其他症状:部分患者还可伴随有发热、乏力、食欲减退、精神不佳等全身性症状,具体因人而异。

二、辅助检查

1.体格检查:在进行体格检查时,可能会发现患者的肾区叩痛明显,同时还有可能会触及到包块,此时则提示可能存在肾静脉血栓形成或者是肾盂肾炎等情况。

2.尿常规:若尿中存在红细胞,则说明出现了血尿;如果尿中还存在大量的蛋白质,则说明出现了蛋白尿,二者均为重要的诊断依据。

3.血液检查:包括肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、钾、钠、氯、血糖、血脂等指标,其中以血肌酐升高最为重要,因为急性肾小球肾炎会导致肾脏滤过功能下降,从而引起血肌酐升高。

4.影像学检查:主要包括超声检查、CT检查等,通过观察肾脏形态来判断是否存在病变。

5.病理活检:是确诊急性肾小球肾炎的重要方法,即取一小段肾脏组织做病理切片,在显微镜下观察其变化。若发生急性肾小球肾炎,则可见肾小球内有免疫复合物沉积,周围有细胞浸润。

临床上对于急性肾小球肾炎的确诊主要依靠综合分析各项检查结果得出,一旦确诊应积极治疗,以免延误病情。

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