什么是脊髓血管病

脊髓血管病是指发生在脊髓内部的异常血管，包括脊髓本身的动静脉畸形、动脉瘤、海绵状血管瘤等。这些病变可引起脊髓缺血性改变或出血性改变，从而导致患者出现一系列神经功能障碍。

一、原因

1.先天因素：部分患者的脊髓血管畸形是由于先天性的发育异常所造成。

2.感染因素：常见于结核杆菌和梅毒螺旋体感染所致的脊髓炎，可能会累及到脊髓内的小血管而形成微小血管炎，进而诱发局部血管扩张、充血，最终形成脊髓血管畸形。

3.免疫因素：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病，可能会影响自身抗体产生，使机体对自身抗原发生免疫反应并介导炎症损伤，进一步导致血管壁及其周围组织发生纤维化，致使管腔狭窄或闭塞，影响了脊髓的供血。

4.其他因素：如血液黏稠度增高、高胆固醇血症、糖尿病等原因，也可能导致脊髓内微循环障碍，从而使局部组织缺氧、缺血，甚至坏死。

二、症状

1.感觉障碍：早期主要表现为疼痛、麻木、蚁走感、束带样紧固感等，严重者会出现温觉、触觉消失。

2.运动障碍：随着病情进展，受损部位以下可能出现一侧肢体无力、发麻、肌肉萎缩等症状，晚期则可发展为痉挛状态、肌张力低下、腱反射减弱或消失等。

3.自主神经功能紊乱：常表现为大小便失禁、面色潮红、心慌、胸闷、出汗、皮肤干燥无弹性、营养不良等。

4.其它表现：还可有视力下降、头晕眼花、走路不稳等情况，以及精神萎靡、烦躁不安、情绪低落、悲观绝望等精神方面的问题。

三、治疗

该病一般以药物治疗为主，常用药物包括甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、阿司匹林肠溶片、华法林钠片等，必要时还需进行手术治疗。此外，在日常生活中还要注意适当休息，并保持清淡饮食，以免加重不适症状。