脊髓肿瘤怎么治疗
核心提示:脊髓肿瘤的治疗方式,主要包括手术治疗、放射性治疗和化学药物治疗。对于脊髓肿瘤患者,在进行相应的治疗前,需要明确脊髓肿瘤的具体位置以及性质。
脊髓肿瘤的治疗方式,主要包括手术治疗、放射性治疗和化学药物治疗。对于脊髓肿瘤患者,在进行相应的治疗前,需要明确脊髓肿瘤的具体位置以及性质。
一、手术治疗
1.显微镜下切除:如果是良性脊髓肿瘤,且生长比较缓慢,没有明显的临床症状,则可以密切观察。如果脊髓肿瘤在随访过程中出现快速增大,甚至压迫神经根引起明显症状时,则可以通过显微镜下切除的方法将脊髓肿瘤全部切除。
2.减压术:部分脊髓肿瘤会侵犯骨质而造成骨质破坏,此时则需要通过外科手段对骨质进行修复,同时清除脊髓内的肿瘤组织,并用自身的髂骨植骨填充于空腔内,达到脊髓受压部位的有效减压作用。
3.全椎体切除:当脊髓肿瘤为恶性肿瘤或脊髓肿瘤样变时,如星形细胞瘤恶变成星形细胞瘤肉瘤结节性硬化等,通常要根据病理学类型选择合适的切除范围。一般情况下是做椎板切除后,再行椎管扩大减压,有时还需要切除一个以上的椎体以获得充分减压。
4.截瘫:当脊髓肿瘤发生在颈椎时,若肿瘤较大并伴有脊髓严重受压情况,常采用全椎板切除加钛笼固定技术,保留健侧椎弓根及椎间孔通道的方式,来完成该病人的手术治疗。
二、放射性治疗
放射性治疗适用于所有类型的脊髓肿瘤病人,尤其是对于年龄比较大或者身体状况较差不适合接受手术治疗的脊髓肿瘤病人来说,放疗是一种有效的辅助治疗方法。常用的是三维适形放疗和调强放疗,这些方法能够精确地定位肿瘤的位置,并针对肿瘤进行高剂量照射,从而有效地控制肿瘤的发展。
三、化学药物治疗
目前还没有专门用于治疗脊髓肿瘤的化疗药物,因此化学药物治疗主要用于脊髓肿瘤术后辅助治疗,帮助预防肿瘤复发。常用的化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺、洛莫司汀等。
四、其他治疗
比如免疫疗法,主要应用于脊髓肿瘤的综合治疗中,但其疗效尚不确切。