余敏斌：我国每分钟出现3个低视力患者

余敏斌 青光眼专科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍中山大学中山眼科中心

名医介绍：主任医师，擅长领域：眼科急、重症和疑难病例，青光眼的诊断和治疗，尤其是青光眼的早期诊断和治疗、难治性青光眼的手术治疗、先天性青光眼的诊治。

　　有那么一群人：他们虽然没有生活在黑暗之中，但是却也难得看到世界的全部美好，他们在“盲”与“不盲”之间徘徊，他们在努力远离“黑暗”，争取“光明”，他们就是——低视力患者。

　　我国每分钟出现3个低视力患者

　　据中山大学眼科中心视光学系主任余敏斌教授介绍，我国最早的一次全面规范的视力残疾人的抽样调查已经是在1987年，当时就已经估计我国有视力残疾患者近1310 万，盲约560万，低视力约750万;目前我国每年出现新盲人大约45万，低视力135万，即约每分钟就会出现1个盲人， 3个低视力患者。

　　所谓低视力是指，患者即使经过治疗(药物、手术、常规镜片等)后，或标准的屈光矫正后仍有视功能损害，其视力小于0.3到光感，或视野半径小于10度。低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。如仅有一眼为低视力，另一眼的视力>0.3，则不属于视力残疾范围。

　　低视力划分为两类，一级低视力是指：最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1;二级低视力是指：最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3。

　　不同的年龄段人群：导致低视力的原因也不同

　　 据国外的资料，在29岁以下人群中，先天性眼病占了病因的绝大多数，按顺序排列分别是先天性眼部结构缺损及眼球震颤、先天性白内障、黄斑部营养障碍、先天性视神经萎缩、白化病、原发性视网膜色素变性、晶体后纤维增生等

　　在30～59岁人群中，按顺序排列分别是视神经萎缩、原发性视网膜色素变性、糖尿病性视网膜病变、黄斑部营养障碍、近视性视网膜脉络膜病变等;

　　在大于60岁的人群中，则是老年性黄斑损害占了绝大多数，达50%以上，其次是青光眼、老年性白内障、糖尿病性视网膜病变、视神经萎缩、近视性视网膜脉络膜病变等。

　　儿童低视力人群：14岁以下发病率为0.43%

　　按照世界卫生组织制定的标准，双眼中好眼的最佳矫正视力小于0.3为低视力，视力小于0.05，无光感为盲，我国14岁以下儿童低视力发病率为0.43%。儿童盲及低视力的主要原因是先天性遗传性眼病，如先天性眼部结构缺损及眼球震颤、先天性白内障、先天性青光眼、黄斑部营养障碍、先天性视神经萎缩、白化病、屈光不正、弱视等，还有一部分儿童是因眼病、外伤等未能治愈所致。

　　老年人低视力人群：主要有三个原因

　　1、糖尿病并发症

　　50%的糖尿病患者伴有视网膜病变，如果没有及时检查和治疗，很容易造成视力急剧下降。所以糖尿病人要定期来眼科检查，最好保证每年一次复查，一旦发现视网膜病变可以进行激光眼底治疗。

　　2、老年黄斑变性造成的视力下降

　　有数据显示，70岁的老人有10%出现这个问题。老年黄斑变性没有任何疼痛感，也没有其他症状，就是视力下降，如果早发现是可以通过药物干预治疗的，另外光动力疗法对部分患者也有很好的效果。

　　3、青光眼导致的低视力

　　早期诊断明确的青光眼患者可以通过眼压控制、注意眼部营养和手术治愈。