角膜炎是什么

角膜炎是由于各种因素导致的角膜组织炎症，可以由多种原因引起，如外伤、感染等。患者可出现眼红、眼痛、畏光流泪、视物模糊等症状，严重时还可伴有不同程度的视力下降。

一、病因

1.外源性：指外部物质进入眼睛所引起的角膜炎症，常见的有细菌、真菌、病毒等微生物感染，以及邻近组织蔓延所致，比如急性虹膜睫状体炎、角巩膜炎波及到角膜，或者是邻近组织化脓性病灶蔓延至角膜，另外佩戴隐形眼镜不当也可诱发此病。

2.内源性：即机体免疫功能低下或异常时，使角膜发生非微生物性炎症反应，常见于自身免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，以及药物和化学物品中毒、营养不良、代谢紊乱、慢性消耗性疾病等情况。

二、症状

1.眼刺激征：常表现为眼痛、眼睑痉挛、怕光、流泪、视物模糊、眼睑肿胀、充血、有大量分泌物等，其中分泌物多为黏液型或者脓性，合并虹膜睫状体炎者还会伴随前房积脓。

2.体征：主要根据不同类型的角膜炎进行分析，以双侧病毒感染为例，此时患者的角膜会出现弥漫性上皮基质层浸润，病变发展迅速，可形成大而深的溃疡，并且覆盖灰白色假膜，在溃疡愈合期可呈现淡灰色薄翳，若不及时治疗可能会转变为瘢痕。

3.其他情况：如果病情较为严重，甚至会引发虹膜新生血管、虹膜萎缩、虹膜粘连、虹膜皱褶、虹膜震颤、虹膜色素沉着，以及虹膜周边缺损、瞳孔缩小、虹膜粘连变形、晶状体混浊、玻璃体浑浊、脉络膜脱离、后葡萄膜炎等多种并发症。

三、检查

对于角膜炎一般需要进行裂隙灯检查，观察眼部的情况，同时还需要进行详细的眼底检查，判断是否存在相关疾病，确诊以后再针对性治疗，促进恢复。

四、治疗

角膜炎患者通常需要使用抗感染的药物进行治疗，例如遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，能够起到抗感染的作用，控制局部的感染。如果是病毒性的角膜炎，则可能需要通过口服阿昔洛韦片等抗病毒药物治疗。若已经存在角膜穿孔、瘘管等现象，则需考虑手术修复，以免影响正常生活。