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病毒性角膜炎特征类型有

2024-03-16 00:29:3839健康网

核心提示:病毒性角膜炎是由于病毒感染导致的角膜炎症,在临床上比较常见。其特征性的临床表现包括眼红、眼痛、畏光、流泪、异物感等结膜刺激征象,以及不同程度的视力下降。根据发病时间可以分为急性、亚急性和慢性三种类型。

病毒性角膜炎是由于病毒感染导致的角膜炎症,在临床上比较常见。其特征性的临床表现包括眼红、眼痛、畏光、流泪、异物感等结膜刺激征象,以及不同程度的视力下降。根据发病时间可以分为急性、亚急性和慢性三种类型。

一、按照发病时间分类

1.急性:通常在潜伏期过后立即发作,病情发展迅速,进展到最重状态的时间一般不超过2周。患者典型的症状为眼睛剧烈疼痛,伴有明显的畏光、流泪和大量分泌物,同时可出现极度的视力障碍。检查时会发现角膜上皮弥漫性点状荧光病变或者地图状荧光病灶,前房可能轻度浅窄或中等深度的混浊,有时可见虹膜睫状体炎的表现,如新血管形成等。如果患者的角膜基质层有严重的浸润灶,则需要进行抗病毒治疗,常用的药物有利巴韦林滴眼液、更昔洛韦滴眼液等。

2.亚急性:是指急性病毒性角膜炎经过积极治疗后,或者是慢性病毒性角膜炎逐渐演变而来。患者的主要表现为眼红、眼痛、畏光、流泪、分泌物增多等症状,但是没有急性病毒性角膜炎那么严重。检查时会发现角膜上皮虽然已经愈合,但遗留有较为细小的点状深层溃疡。如果患者的前房深度正常,并且无其他并发症,则不需要特殊处理,只需要遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等药物即可。

3.慢性:属于一种迁延不愈的疾病,可能会持续数月甚至数年。患者主要表现为反复发作的眼部刺激症状,比如经常感到眼部烧灼感、刺痛感等。检查时会发现角膜上皮粗糙不平,并且还会有多个散在的深穿孔。对于这种情况,可以选择局部应用阿昔洛韦乳膏、更昔洛韦凝胶等抗病毒药物来进行治疗。

二、按照病程长短分类

1.急性单疱病毒性角膜炎:是一种常见的病毒性角膜炎,具有一定的传染性,主要是通过接触传播。患者发病的时候会出现眼睑沉重、怕光、视物模糊、剧痛等症状,同时还伴有水疱样物质从角膜缘流出的现象。检查时会发现角膜上皮呈弥漫性点状荧光染色,而且表面非常隆起,前房内有积脓现象。此时需要遵医嘱使用无环鸟苷滴眼液、阿糖腺苷滴眼液等抗病毒药物来控制感染。

2.带状疱疹病毒性角膜炎:是由单纯疱疹病毒所引起的,发病之前常有发热、乏力、头痛等全身不适的症状。检查时会发现角膜上皮局限性点状荧光素渗出,随着病情的发展还会在基质层形成多数树枝状的坏死区。针对这种情况,可以在医生指导下应用碘酊对患处进行湿敷,以促进吸收,必要时还需要口服伐昔洛韦片等抗病毒药物来进行治疗。

3.其他类型的病毒性角膜炎:比如腺病毒所致的病毒性角膜炎、肠道病毒所致的病毒性角膜炎等,都需要及时去医院就诊,然后在专业医师的指导下用药治疗。

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