病毒性角膜炎是什么病

病毒性角膜炎是由病毒感染引起，以机体抗病能力下降、泪液中存在单纯疱疹病毒等有关病毒为诱因，在角膜上皮或基质层发生的炎症。根据临床表现和疾病过程可分为急性、亚急性和慢性三种类型。

一、病因

病毒性角膜炎的发病机制是由于感染单纯疱疹病毒所致，多见于免疫功能低下者，如接受免疫抑制药物治疗者、艾滋病患者以及合并有严重基础疾病的患者。另外，如果与感染者共用毛巾、脸盆等私人物品，则可能被传染。

二、症状

1.前驱期：常无明显症状，部分可出现轻度眼红及微感视物不清。

2.角膜上皮型：病变发展迅速，早期表现为单个或多发灰白色树枝状外观，并伴有密集针尖样雾点，数小时内即可扩展到整个角膜表面，导致极度畏光、剧烈疼痛，伴有睫状充血、视力锐减等症状。

3.角膜基质型：潜伏期较长，可持续数周至数月不等，主要表现为眼睛持续剧痛、怕光、流泪、眼睑痉挛、眼睑高度水肿，伴有高热、乏力、食欲减退等全身不适症状。随着病情进展，角膜基质深层呈弥漫性浸润灶，逐渐形成溃疡，若未及时控制病情则可发展成角膜穿孔。

4.周边型：通常无明显的自觉症状，但病变范围会不断蔓延，可波及全角膜，甚至造成角膜穿孔而失明。

三、检查

实验室检查包括细胞计数、C反应蛋白水平测定、IgM抗体检测等，影像学检查包括超声生物显微镜检查等。病理组织学检查可见角膜浅层血管翳由上向下扩展，其下方角膜基质层内有大量淋巴细胞浸润，进而形成深在性溃疡。

四、治疗

对于急性发作期的患者而言，需遵医嘱使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶等抗病毒类的眼药水进行局部治疗，同时口服伐昔洛韦片等抗病毒药物进行全身治疗。当并发细菌感染时，还需配合妥布霉素地塞米松眼膏等激素类眼膏进行联合用药治疗。