甲亢病能治好吗

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由多种因素引起的体内甲状腺激素分泌过多而引起的一种内分泌疾病。如果能够早期诊断、及时治疗，预后较好。但是若不积极进行干预和治疗，则可能会出现严重并发症，甚至危及生命。

目前临床中对于甲亢的治疗方法主要包括药物治疗、放射碘治疗以及手术治疗三种。其中药物治疗为首选方法，通过抑制甲状腺内的过氧化物酶，使碘化物形成无机碘，反馈性地导致垂体产生更多的促甲状腺素，从而使血清中的游离碘增加，进而起到减少甲状腺激素合成的作用。此外，还可以结合中医中药辅助治疗，如在医生指导下使用夏枯草膏等。

一、药物治疗

1.咪唑类：此类药物可抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻断酪氨酸转化为碘化酪氨酸耦联反应，最终使甲状腺内贮存碘减少，前甲状腺激素生成也减少。常用药物有甲巯咪唑片(又称他巴唑)和丙硫氧嘧啶等。

2.β受体阻滞剂：这类药物可以拮抗儿茶酚胺对心脏的作用，并降低周围组织对儿茶酚胺的敏感性，减慢心率，减弱心肌收缩力，同时扩张冠状动脉，改善微循环。可用于术前高代谢症状明显的患者，也可用于老年或伴有冠心病患者的甲亢患者。常见药物包括酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等。

3.升白药：由于甲亢本身可造成粒细胞减少，在应用抗甲亢药物时应注意观察外周血常规的变化，一旦发现白细胞下降应及时停用抗甲亢药物并请血液科会诊，根据情况选择是继续口服升白药还是更换其他抗甲亢药物。

4.其他：糖皮质激素、磺胺类药、维生素B12、叶酸等也有助于缓解病情。

二、放射碘治疗

其原理是利用辐射性核素I131破坏正常组织甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生，达到控制甲亢的目的。但由于该疗法不能保留部分有用组织，所以临床上仅适用于中度或重度甲亢者，不宜作为初次治疗，尤其是孕妇、哺乳期妇女、儿童及碘过敏者禁用此法。

三、手术治疗

当甲亢患者经强的松治疗无效，或有下列情况之一者，可考虑手术切除甲状腺。术后仍需维持强的松治疗至少半年，个别患者需要更长时间。

一般认为，弥漫性毒性甲状腺肿患者必须符合以下条件方可采用手术治疗：①甲状腺明显肿大影响美观；②胸骨后不适或气管、食管压迫症状；③长期服药疗效差或反复发作；④全身性疾病不宜长期服用抗甲状腺药物者。