甲减能怀孕吗

甲减患者一般可以怀孕。甲减是由于各种原因导致甲状腺激素合成和分泌减少，或者机体代谢降低引起的一种全身性低代谢综合征，若怀孕期间出现甲减，需要进行积极治疗，尽快把甲状腺功能调整到正常水平，然后再准备怀孕。

首先需要进行甲状腺功能的检查，明确目前FT3、FT4、TSH的水平，同时检查甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，判断甲减的病因。如果是桥本氏甲状腺炎引起的甲减，一般建议在备孕期间先使用丙硫氧嘧啶、左甲状腺素钠片，把甲状腺功能调整在正常水平后再怀孕。如果是自身免疫性甲状腺炎引起的甲减，需要使用甲状腺激素替代治疗，一般建议从备孕开始，并调整甲状腺功能，直到怀孕后再调整，这种情况需要严密观察，在医生指导下调整药物剂量。因此，患有甲减的育龄期女性，建议到内分泌科就诊，由医生判断甲减的具体病因，然后再指导怀孕，并且在孕期也要常规监测甲状腺功能，确保甲状腺功能在正常水平。

需要注意的是，如果是甲亢引起的甲减，需要注意在医生指导下调整甲亢药物的剂量，否则容易导致妊娠期女性出现甲亢危象，甚至出现甲亢危象，从而对孕妇和胎儿造成不良影响。