脂肪肝和酒精肝怎么判断的

脂肪肝和酒精肝主要通过肝脏弹性检查、肝脏影像学检查、肝脏生化检查，以及肝组织病理学检查等方面进行判断。脂肪肝和酒精肝是两种不同的疾病，可以在医生的指导下进行区分。

1、肝脏弹性检查：脂肪肝是指脂质代谢紊乱，脂肪细胞堆积于肝细胞内，肝细胞出现脂肪变性、坏死，随着疾病的进展可以发展为酒精肝。通过肝脏弹性检查可以判断肝脏是否出现损伤以及损伤程度，是临床上常用的脂肪肝和酒精肝的诊断方法;

2、肝脏影像学检查：脂肪肝在影像学上没有特异性表现，如果是轻度脂肪肝通常没有临床症状，而中度或重度脂肪肝可能会出现食欲不振、全身乏力、厌油腻等症状。此时进行肝脏影像学检查可以明确诊断脂肪肝及其分度，并对进一步的治疗提供建议;

3、肝脏生化检查：可以明确血清胆红素、转氨酶等是否出现升高，从而判断是否存在脂肪肝和酒精肝，但此检查存在一定局限性，仅适用于怀疑有脂肪肝的人群;

4、肝组织病理学检查：脂肪肝在病理学上表现为肝细胞脂肪变性、坏死和炎症反应，而酒精肝在病理学上可以看到不同程度的肝细胞坏死、炎症反应，并且可以看到汇管区纤维化以及纤维间隔增生。通过此检查可以明确是否为脂肪肝和酒精肝，但属于有创检查，存在一定创伤，通常不建议作为常规检查。

如果存在脂肪肝或酒精肝，建议在日常生活中注意饮食习惯，避免进食高糖、高脂、高热量的食物，如蛋糕、油炸食物等，多吃新鲜蔬菜、水果。建议积极进行体育锻炼，如跑步、游泳、打羽毛球等，可以减轻体重，从而缓解脂肪肝和酒精肝。