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魏晓萍主任讲解产后盆底康复第1课:认识盆底

2016-03-2539健康网
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核心提示: 盆底是由肌肉、韧带、神经和结缔组织组成的一个相互关联的系统,其中结缔组织最易遭受损伤。强调阴道及其支持韧带的结缔组织在盆底功能、功能障碍及手术矫正中的作用。

魏晓萍 产科主任医师
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名医介绍:主任医师,33年从医经验,擅长领域:妊娠合并症及并发症、高危妊娠、危急重症尤其擅长妊娠合并内分泌疾病的诊疗,在妊娠期营养指导、妊娠糖尿病管理及高危妊娠方面有很高的造诣。

  第一课:认识盆底和盆底性功能疾病

  盆底是什么?

  盆底是由肌肉、韧带、神经和结缔组织组成的一个相互关联的系统,其中结缔组织最易遭受损伤。强调阴道及其支持韧带的结缔组织在盆底功能、功能障碍及手术矫正中的作用。

  3个水平支持结构理论

深圳市人民医院魏晓萍主任讲解产后盆底康复第1课:认识盆底

  将盆底悬吊韧带和筋膜分3个平面描述:

  水平1为上层支持结构:主韧带-宫骶韧带复合

  水平2为旁侧支持结构:肛提肌群及直肠阴道筋膜

  水平3为远端支持结构:会阴体及括约肌

  三个腔室理论

  前盆腔包括阴道前壁、膀胱、尿道;

  中盆腔包括阴道顶部、子宫

  后盆腔包括阴道后壁、直肠。

  吊床说

深圳市人民医院魏晓萍主任讲解产后盆底康复第1课:认识盆底

  以肛提肌肌群及其筋膜组成了上提平台,或篷架样结构,或称“吊床”,以托撑盆底。

  我们可以将子宫比作一只停泊在码头的船,肛提肌像是水面,韧带是固定船只的绳索。保持盆腔器官的正常位置,需要水面和绳索的共同作用。没有水面托浮,船将下沉;没有绳索固定,船也难平稳。

  什么是盆底性功能疾病?

  盆底功能障碍性疾病(pelvicfloordysfunction,PFD)是影响人类生活质量的五大慢性疾病之一,包括压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)盆腔脏器脱垂(pelvicorganprolapse,POP)性功能障碍(sexualdysfunction,SD)粪失禁(fecalincontinence,FI)。

  盆底损伤原因

  绝经、年老激素水平下降

  长期增加腹压(肥胖慢性咳嗽

  妊娠

  阴道分娩

  盆底功能障碍的核心:各种病因导致盆底支撑的松弛。

  盆底功能障碍疾病的危害

  症状带来痛苦,影响健康(尿路功能、消化道功能、性功能等),同时,心理和生活质量也会收到影响。

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