治疗黄疸性肝炎的保肝药

临床上用于治疗黄疸型肝炎的药物较多，并不限于一种。对于黄疸型肝炎患者而言，肝脏组织受到损伤，肝细胞受损并出现坏死，可引起胆红素代谢障碍而发生黄疸现象。此时需要及时进行护肝、退黄等处理，常用的保肝药物包括甘草酸制剂、双环醇片以及还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸胶囊等。

一、甘草酸制剂

1.复方甘草酸苷片：属于临床常用的一种护肝类药物，主要成分是甘草酸单铵盐和甘草甜素，具有较强的保护作用，可以抑制炎症反应，促进肝细胞修复的作用，在一定程度上能够降低血清中ALT、AST及TBil水平，从而起到一定的抗炎、改善肝功能异常的效果。

2.复方甘草酸苷注射液：为静脉注射剂，其药理机制与复方甘草酸苷片相似，也具有较强的抗炎、解毒、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。

二、双环醇片

该药能拮抗多种刺激因子对肝细胞所造成的损害，如乙醇、四氯化碳、氯丙嗪等，还能增强肝细胞膜的稳定性，增加肝葡萄糖摄取能力，提高肝细胞对胰岛素的敏感度，从而发挥降酶、保肝、利胆的功效。

三、还原型谷胱甘肽

1.抗氧化作用：由于肝细胞内存在相对高浓度的氧化型谷胱甘肽，因此在机体处于应激状态时，容易被大量消耗而失活，导致自由基产生增多并损伤肝细胞。此时通过使用还原型谷胱甘肽，可以清除过多的自由基，减轻或阻止自由基对肝细胞的损伤。

2.解毒作用：体内许多有害物质都可通过谷胱甘肽-S-转移酶系进行结合、解离，然后随尿排出体外。因此当肝细胞受损后，此种酶活性下降，使这些物质难以从肝细胞内分离出来而蓄积于肝细胞内，进而加重对肝细胞的毒性作用。此时应用还原型谷胱甘肽，有助于将这些有害物质重新转移到肝细胞外，达到解毒的目的。

3.保肝作用：还原型谷胱甘肽参与磷脂合成，促进脂肪分解；还可促使白蛋白合成，纠正低蛋白血症，有利于肝细胞再生。

4.其他：部分慢性乙肝、慢性丙肝患者，可能因病毒复制始终未能有效控制而进展至肝硬化甚至肝癌。此时单纯应用保肝药物效果不佳，需联合抗病毒药物治疗，如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。

四、熊去氧胆酸胶囊

该药主要用于原发性胆汁淤积性肝病，即各种原因引起的胆固醇过高而导致的肝内胆管排泄受阻情况。长期服用熊去氧胆酸胶囊，不仅可以调节胆汁分泌，还可以使胆汁中的胆红素含量明显减少，从而使皮肤、巩膜颜色逐渐恢复正常，缓解黄疸症状。

此外，日常生活中应注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，同时戒烟酒，以免加重肝脏负担。