病毒性肝炎急性黄疸型

病毒性肝炎急性黄疸型是病毒性肝炎的一种类型，是由多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组传染病。临床上主要表现为乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等不适症状，严重者可出现意识障碍甚至昏迷。

一、病因

1.HAV：HAV为肠道病毒70型感染引起，HAV经粪-口途径传播，潜伏期15-45天，平均30天。

2.HBV：HBV通过母婴、血液和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。也可因输注含有乙型肝炎表面抗原患者的血浆或血液而发生乙肝病毒性肝炎。

3.HCV：HCV可通过母婴、性接触、破损的皮肤和黏膜以及血行传播。

二、临床表现

1.甲型病毒性肝炎：患者常有胃肠道症状如食欲减退、恶心、呕吐、上腹部不适等；亦可无明显自觉症状而直接进入黄疸期，多数情况预后良好，病程呈自限性，一般不发展为慢性。

2.乙型病毒性肝炎：早期自觉症状为身体乏力、体力不支、容易疲劳。其次可表现出厌油、胆汁分泌减少、尿色加深、巩膜和皮肤黄染、肝区隐痛不适、肝大伴触压痛及叩击痛等症状。

3.HBeAg阳性病人：部分病人在发病数周后从血中检出HBeAg，提示病毒复制活跃，具有较强的传染性。其病情进展较快，常于起病数月后迅速发展至肝硬化和肝细胞癌。

4.HBcAb阳性：表明曾有过HBsAg阳性或现仍处于HBsAg阳性阶段，但不能确定其是否仍在复制，故对判断疾病的活动性和传染性强弱意义不大。

三、治疗

1.保肝护肝药物：常见的有复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片、注射用还原型谷胱甘肽等，此类药物能改善肝功能异常，促进肝细胞修复。

2.抗病毒药物：常用的有恩替卡韦分散片、拉米夫定片等，能够抑制病毒复制，减轻炎症反应，延缓疾病进展。

3.调节免疫药物：常用的是胸腺肽肠溶片、香菇菌多糖胶囊等，可以增强机体免疫力，提高抗病能力。

4.其他：如果合并细菌感染的情况，需要使用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。

四、日常护理

平时注意休息，避免劳累，饮食方面多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、蛋白质，禁烟酒，以免加重肝脏负担。