急性乙型黄疸型病毒性肝炎

急性乙型黄疸型病毒性肝炎是由于感染乙肝病毒所导致的一种疾病状态。临床上以乏力、厌食、恶心、呕吐、肝大、胆红素升高和转氨酶升高等为主要表现，严重者可出现肝衰竭甚至死亡。

一、病因

急性乙型黄疸型病毒性肝炎主要见于机体免疫力下降时，受到乙肝病毒感染所致，也可通过母婴途径传播以及性接触传播等传染。此外，与患者共用剃须刀或牙刷等个人卫生用品也可能被感染。

二、症状

1.消化道症状：如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、上腹部不适等非特异性消化道症状较常见，主要是因为肝脏功能受损及胆汁分泌异常所致。

2.全身症状：表现为畏寒发热，部分为低热，伴乏力、头晕、身体倦怠、失眠、性格改变、反应迟钝等症状。

3.体征：部分患者有轻度或者中度的肝肿大，叩痛比较轻微，部分可触及质硬表面光滑的结节状肝边缘，晚期可有脾脏增大和腹水。

4.其他症状：若病情发展迅速，可由慢性变为重型，表现为极度乏力、高度食欲不振、呕吐频繁、腹腔积液、巩膜黄染、重度水肿、脑病、神经精神症状等。

三、治疗

1.一般治疗：急性期应卧床休息，直到症状消失，尿色正常，肝功恢复正常。恢复期可逐渐增加活动量，促进肝细胞修复。

2.抗病毒治疗：常用药物有利巴韦林片剂、拉米夫定片剂、阿德福韦酯片剂等核苷类似物进行抗病毒治疗。

3.保肝护肝治疗：常用药物包括复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽注射液、熊去氧胆酸胶囊等药物进行保肝降酶退黄治疗。

4.调节免疫治疗：常用药物有胸腺肽注射液、香菇菌多糖注射液等调节机体免疫功能。

5.并发症处理：对于出现凝血功能障碍的患者需给予补充维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等止血药；出现肝性脑病前兆者需要限制蛋白质摄入，同时使用醋酸钠注射液、乳果糖口服溶液等降低血氨浓度；出现失代偿期肝硬化门静脉高压症的患者可行经颈静脉肝内门-体分流术(TIPS)等手术治疗。

四、日常护理

1.饮食调理：建议适当进食高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋等，注意营养均衡，避免暴饮暴食，戒烟酒，以免加重对肝脏的损害。

2.心理疏导：保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗。

如果怀疑自身患有急性乙型黄疸型病毒性肝炎，应及时到医院就诊并完善相关检查明确诊断，在专业医生指导下进行针对性治疗。