高血压性肾病诊断标准

高血压性肾病是由高血压引起的肾脏靶器官损害，在临床上可以出现夜尿增多、高血压肾病、尿蛋白，以及其他器官的损害等表现，高血压性肾病的诊断标准，主要包括临床症状、尿液检查、肾功能检查以及影像学检查。

1、临床症状：患者在长期高血压的基础上，突然出现少尿或无尿，伴有不同程度的肾脏衰竭，以及出现乏力、呼吸困难、恶心、呕吐、食欲下降等全身症状。部分患者可并发高血压脑病、脑出血、视网膜出血、左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、尿毒症等疾病;

2、尿液检查：尿比重常在1.018以下，微量白蛋白定性为(+)，24小时尿蛋白定量在30mg以内。此外，还可出现血尿，在显微镜下可以看见红细胞、白细胞;

3、肾功能检查：血肌酐、尿素氮一般轻度升高，内生肌酐清除率降低。肾小球滤过率在60ml/min左右时，血清肌酐值可升至265μmol/L，当肾小球滤过率降至15ml/min时，血肌酐值可降至70%;

4、影像学检查：通过超声检查、CT检查等，可以观察到早期肾脏大小正常或轻度增大。肾脏核素扫描显示肾血流量减少，肾脏大小正常或轻度增大。核素肾图可以显示肾功能受损的早期表现，部分患者出现少尿与夜尿增多的情况。

建议高血压性肾病患者，积极进行治疗，以免病情继续进展。日常生活中应严格控制饮食，采取低盐、低脂饮食，并戒烟戒酒。