高血压合并糖尿病高血脂首选什么降压药

高血压合并糖尿病，高血压患者在血压升高的同时，伴有明显的血糖升高，此时可以在医生指导下，使用二氢吡啶类钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗。

1、二氢吡啶类钙拮抗剂：可以抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，通过舒张血管平滑肌，扩张血管，以达到降压的目的，常见药物有氨氯地平、非洛地平、左旋氨氯地平等。

2、血管紧张素转化酶抑制剂：可以抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素II的生成减少，从而舒张血管，降低血压，常见药物有卡托普利、依那普利、培哚普利等。

3、血管紧张素II受体拮抗剂：能够抑制血管紧张素II与其受体结合，从而抑制血管紧张素II的生成，达到扩张血管、降低外周阻力和血压的目的，常见药物有缬沙坦、厄贝沙坦等。

4、β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，通过拮抗β1受体，改善心脏功能，降低心肌收缩力、减慢心率，从而达到降低血压的目的。

除上述药物外，高血压合并糖尿病的患者，还可以使用硝苯地平、氢氯噻嗪等药物进行治疗。建议高血压合并糖尿病的患者，及时到医院的心血管内科就诊，完善血常规、血糖检测等检查，判断具体病情。