恶性高血压肾病的临床表现

恶性高血压肾病在临床上较为少见，主要是由于恶性肿瘤导致的肾脏病变，可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。如果患者出现恶性高血压肾病时，需要积极遵医嘱治疗原发病，尽量延长患者的生存期。

1、蛋白尿：恶性高血压肾病患者，通常会出现大量蛋白尿，尿蛋白可以是间质性，也可以是持续性蛋白尿，一般会在3-5g/L。晚期可能会出现肾病综合征表现，即低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等;

2、血尿：恶性高血压肾病患者，在临床上通常会出现肉眼血尿，一般为洗肉水样或者酱油色尿液;

3、水肿：恶性高血压肾病可出现血压升高，同时由于肾小球滤过率下降，患者会出现水钠潴留，此时可能会出现颜面部、双下肢水肿，严重时还可以出现腹水、肺水肿等;

4、高血压：恶性高血压肾病患者在临床上通常会出现恶性高血压，部分患者血压会急剧升高，甚至出现恶性高血压脑病，或出现严重的脑血管意外，如眼底出血、脑梗死等;

5、其他：恶性高血压肾病患者还可能会出现少尿或无尿，以及氮质血症，晚期患者还可以出现意识障碍、昏迷等情况。

除上述临床表现外，恶性高血压肾病患者还可能会出现肾小球硬化、肾功能急剧恶化、心脏改变等，如血肌酐水平在48小时内突然进行性升高，以及出现少尿或者无尿等。如果患者出现上述症状，需要考虑可能存在恶性高血压肾病的情况。