高血压伴糖尿病首选药物

高血压伴糖尿病患者，在原发病的同时，应选择针对高血压和糖尿病的药物，如噻嗪类利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等，不首选药物，具体用药需要遵医嘱。

1、噻嗪类利尿剂：如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等，属于保钾利尿剂，通过排出钠离子来减少血容量，降低外周血管阻力，从而起到降压作用;

2、钙离子拮抗剂：如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等，可以扩张冠状动脉，使心肌的耗能减少，起到降低血压和治疗心绞痛的作用;

3、血管紧张素转化酶抑制剂：如盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等，可以扩张外周血管，降低外周阻力，从而起到降压作用;

4、血管紧张素II受体拮抗剂：如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊等，属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过抑制肾小管对钠、水的重吸收，起到降低血压的作用。同时，能够抑制醛固酮分泌，起到排钠利尿的作用。此外，还能抑制缓激肽的降解，起到舒张血管、降低外周阻力的作用。

患者使用上述药物时，应注意在医生指导下应用，不可自行盲目用药。高血压伴糖尿病患者除使用药物治疗外，在生活中还应注意合理膳食，减少能量的摄入，少吃高油、高盐、高糖的食物，如油炸食品、腌制食品等。同时保持心情愉快，适量运动，注意戒烟、戒酒。