冠心病早期症状

多数冠心病人在疾病早期没有明显临床表现，部分患者可能会出现胸痛、呼吸困难等非特异性症状。少数患者会出现心绞痛、心悸、气短等较典型的冠心病早期症状。

一、非特异性症状

包括疲劳、精神紧张、焦虑或情绪波动不安、睡眠障碍等症状，如果休息不好或者压力过大，可能出现上述情况，并且伴有其他躯体不适感，如头晕、头痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等，此时检查心电图可能正常，通过超声心动图可发现心脏结构和功能异常，建议适当进行运动锻炼，保持心情舒畅。

二、典型症状

1.心绞痛：指位于胸骨后部的缺血性疼痛，发作时患者会感觉到紧缩、压迫、憋闷、重压或压缩感，也可以表现为烧灼感，在活动状态下加重，经休息或含服硝酸甘油后缓解。

2.心悸：是指感觉心中跳动的频率过快、过强，或者不规则、不能自主，通常与心跳速度过快有关，可以伴随有心慌的感觉。

3.气短：当体力活动增加时，发生呼吸困难和极度气短，严重者端坐呼吸，常需坐位才能勉强呼吸，常提示可能存在左心室流出道梗阻的情况。

4.晕厥：由于严重的低血压导致的一过性的意识丧失伴四肢无力、面色苍白、出汗和暂时性大小便失禁，是由于有效循环血量减少所致的心脑供血不足所引起的短暂意识丧失的综合征。

5.夜间阵发性呼吸困难：平卧时突然发生呼吸费力，被迫采取坐位或端坐呼吸，伴剧烈的吸气性喘鸣，必须以手扶持才能减轻，若持续时间较长，往往影响休息。

6.主动脉关闭不全：主要为左心室排出血量增多所致，常见于主动脉瓣病变累及左心室流出道，引起主动脉瓣关闭不全所致，主要表现为劳累后的心悸、气促、眩晕、耳鸣以及右心衰竭的表现，如肝大、腹水、下肢水肿等。

7.主动脉瓣狭窄：轻症者一般无症状，体检时听到收缩中期杂音；重症者可出现心绞痛、昏厥、心肌肥厚和充血性心力衰竭等。

8.其他：还可能有猝死、少尿甚至无尿、意识模糊等情况，也可能存在不明原因的代谢性酸中毒，均需要提高警惕。

对于确诊冠心病的人群而言，应遵医嘱长期使用药物治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药，酒石酸美托洛尔缓释片、琥珀酸美西律缓释片等降脂稳斑药，盐酸曲美他嗪片等改善冠状动脉微循环的药物，同时还要定期复查。日常生活中要注意戒烟限酒，避免过度劳累，饮食上注意低糖、低盐、低脂饮食，以免病情进一步发展。