冠心病的早期症状

多数冠心病人在疾病初期没有明显的临床表现，部分患者可能会出现胸痛、呼吸困难等非特异性症状。少数患者会出现心电图改变、血清心肌标志物变化等标志性症状。

一、非特异性症状

1.胸痛：如果为初发的心绞痛或老年性心绞痛，可能仅表现为一种压迫感、紧缩感、憋闷感或者烧灼感，还可伴有濒死感、头晕、乏力等症状，休息5-10分钟可缓解，常发生于劳累或情绪激动后，持续2-3分钟，很少超过15分钟。另外，对于老年女性心绞痛，有时仅表现为一种气促、喘息的感觉，也可作为早期信号。

2.呼吸困难：由于心脏功能下降导致肺静脉回流不畅，可能出现呼吸困难的症状，通常发生在胸骨左缘有收缩期杂音的部位。随着疾病的进展，当体力活动增加时也会出现呼吸困难的情况。

二、标志性症状

1.心电图改变：大多数无症状性心肌缺血一般是在检查心电图时发现异常，如出现ST段压低、T波改变、U波增高及QT间期缩短等，其中以ST段压低最为常见。

2.血清心肌标志物变化：包括肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶，正常情况下数值较低，在发病6小时内升高且呈高峰状态，并维持在此水平，7-14天逐渐降至正常。但如果发病时间较晚，上述指标可能不会明显升高，因此不能用作诊断依据。

除以上相对常见症状外，还可能存在其他情况，比如乳头肌、腱索、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等。一旦确诊为冠心病，需要及时到医院就诊并进行治疗，以免延误病情。平时还要注意饮食健康，避免摄入高脂肪食物，如肥肉、炸鸡等。