冠心病可用的药物有哪些
核心提示:临床上治疗冠心病常用的口服药包括以下几类:一、缓解症状类
临床上治疗冠心病常用的口服药包括以下几类:一、缓解症状类
1.硝酸酯类药物:主要作用是扩张冠状动脉和静脉血管,增加冠脉血流以及降低心脏前后负荷。常用药物有单硝酸异山梨酯片等。
2.β受体阻滞剂:可减慢房室结传导,抑制中枢和周围交感神经兴奋,并拮抗儿茶酚胺对心血管的作用,从而减轻心脏负荷,改善预后。常用药物有酒石酸美托洛尔缓释片等。
3.钙通道阻滞剂:通过阻滞电压依赖性钙通道,选择性地阻止细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内,从而发挥扩冠的效果,用于治疗变异型心绞痛。常用药物有盐酸维拉帕米片等。
4.尼可地尔:为钾通道激活剂,能促进细胞内Na+浓度增高,促使恢复细胞自律性和动作电位;并提高细胞对去甲肾上腺素敏感性,扩张冠状动脉,改善微循环障碍。
二、逆转斑块类
他汀类药物可以稳定粥样硬化斑块,适用于高胆固醇血症合并冠心病患者。常用药物有阿托伐他汀钙分散片、瑞舒伐他汀钙分散片等。
三、抗凝及溶栓类
1.抗凝药物:如华法林钠片、利伐沙班片等,能够预防血栓形成,防止血栓进一步加重。
2.溶栓药物:对于急性ST段抬高型心肌梗死的患者,在无出血禁忌证的情况下,可在发病后的早期给予rt-PA静脉溶栓或IABP联合尿激酶腔内溶栓。但应注意密切监测生命体征,特别是血压变化。
四、其他
部分中药也可辅助治疗冠心病,比如速效救心丸、麝香保心丸等中成药,具有活血化瘀的功效,可用于缓解胸闷气短、心前区疼痛的症状。另外,还可遵医嘱使用丹参滴丸、复方丹参软胶囊等中成药,起到一定活血通络、理气止痛的作用。
建议在医生指导下根据自身病情合理用药,避免盲目自行服用。日常生活中还要注意饮食清淡,营养均衡,保持情绪平稳,有助于延缓疾病进展。
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