骨髓炎的病因是什么

骨髓炎的病因，常见于细菌感染导致的急性骨髓炎，以及免疫疾病或创伤等导致的慢性骨髓炎。患者通常会出现疼痛、肿胀等症状，需要及时到医院就诊，并遵医嘱进行针对性治疗。

一、急性骨髓炎

1.急性化脓性关节炎：如果病原菌进入血液循环，在身体其他部位定植并生长繁殖，可引起急性骨髓炎。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎双球菌等，常由金黄色葡萄球菌引起，其次为凝固酶阴性的葡萄球菌。另外，如果有邻近软组织感染灶，则可蔓延至骨膜下而形成骨髓炎。

2.急性细菌性骨髓炎：多因化脓性细菌经血液传播所致，如金黄色葡萄球菌、链球菌属及革兰氏阴性杆菌等。邻近感染灶的病灶可通过开放创口的通道直接播散入骨髓腔内，也可通过淋巴途径或脊柱两侧的窦道而发病。邻近软组织感染灶的渗出液亦可流入骨干内，从而形成急性骨髓炎。

3.急性硬化性骨髓炎：一般认为是由伤寒、副伤寒杆菌或其他肠道细菌引起的肠热反应，致使全身抵抗力降低时，细菌侵入骨皮质浅层，引起的一种特殊类型的急性骨髓炎。

4.急性坏死性骨髓炎：多见于儿童，与化脓性关节炎同时存在，起病急骤，发展迅速，病变进展快且严重，预后较差。主要致病菌是金黄色葡萄球菌，其次是大肠埃希菌、类白喉棒状杆菌等。

二、慢性骨髓炎

1.免疫因素：患有糖尿病、结核、梅毒等基础疾病的病人，由于机体免疫力低下，易诱发骨髓炎。

2.外伤因素：若发生车祸、高处坠落等情况，可能会使骨骼受到损伤，进而出现局部炎症的情况。

3.手术史：若近期有过骨折行切开复位交锁髓内钉固定术、关节镜半月板修整成形术等，术后护理不当，伤口被细菌污染，也容易引发骨髓炎。

此外，还可能与肿瘤放疗化疗有关。临床上对于骨髓炎的治疗方法，主要包括药物治疗、手术治疗以及其他治疗。建议在医生指导下使用抗生素控制感染，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。