急性骨髓炎的诊断

急性骨髓炎通常是由于细菌感染所导致，主要表现为高热、寒战、关节疼痛等。临床上可以通过临床表现、实验室检查、影像学检查等方式进行诊断。

一、临床表现

1.全身症状：如果患者出现急性骨髓炎的情况，则会出现明显的全身症状，如寒战、高热、乏力、食欲减退等，体温多在38-40℃之间，伴有脉搏加快、呼吸急促等症状。

2.局部症状：若发生于髋部或股骨下端的急性骨髓炎，在炎症早期可触及到患肢有发胀、变硬及压痛的表现，并且按压时会有剧痛感。随着病情发展，患处皮肤还可出现弥漫性肿胀以及呈深红色或青紫色的现象，同时还可能会伴随明显触痛的症状。

二、实验室检查

1.血常规：对于确诊急性骨髓炎具有重要意义，通过观察白细胞数量变化可以判断是否为化脓性感染所致。通常情况下，急性骨髓炎发作期间患者的白细胞计数会升高，中性粒细胞比例也会随之增加。

2. C反应蛋白检测：C反应蛋白是一种非特异性急性时相蛋白，在机体受到感染或者组织损伤时可迅速升高。因此，通过此项检查还可以明确是否存在急性骨髓炎。

三、影像学检查

1. X线检查：如果患有急性骨髓炎，则在X线检查结果上可见骨质正常或者是有轻度稀疏现象，还可能发现病灶部位存在局限性的圆形低密度阴影。但如果急性骨髓炎处于慢性期，则会出现死骨形成以及新生骨钙化等情况。

2. CT检查：CT检查不仅可以显示骨骼的变化情况，而且还能够准确地辨别病变范围和程度。因此，当怀疑存在急性骨髓炎时可通过该项检查来进一步明确诊断。

3. MRI检查：MRI检查对软组织显影比较清晰，所以对于急性骨髓炎周围软组织受累情况的诊断较为重要。若患者出现急性骨髓炎的情况，则会在核磁共振成像的结果中看到病变区域出现水肿、信号改变等异常表现。

4.ECT检查：急性骨髓炎患者在进行ECT检查后，还会发现骨代谢率增高，从而有助于疾病的辅助诊断。

四、其他检查

除上述几种常见的检查方式外，还包括病理活检等。该检查属于一种侵入性检查，主要是采取穿刺的方式取得一小块病变组织来进行病理学分析，以明确是否存在急性骨髓炎的情况。

建议患者及时前往医院就诊，完善各项检查并积极配合医生治疗。同时还要注意做好自身保暖措施，避免着凉而加重不适症状。