骨髓瘤症状

骨髓瘤早期症状主要是骨骼损害、免疫功能低下、肾功能异常，随着病情进展可出现贫血、感染、高钙血症等症状。骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，常见于中老年人，常因病理性骨折或骨痛而就诊。

一、骨骼损害

1.骨骼疼痛：多为腰背疼痛，呈钝性、持续性疼痛，在活动后加重，休息时减轻，通常在夜间加剧，以致影响睡眠。少数患者仅有轻微不适或一过性抽搐样感觉。如肿瘤侵犯脊椎，则可导致截瘫或神经根受到压迫而导致肢体麻木、无力等表现。

2.病理性骨折：随时间推移和年龄增长，多数老年骨髓瘤患者会出现不同程度的病理性骨折，且容易发生于胸腰椎及桡骨远端，有时还会伴有截瘫或一侧肢体麻木、无力等表现。

3.溶骨性破坏：主要表现为病理性骨折、反复发作的骨折部位疼痛、肿胀以及包块，甚至皮肤有发红、破溃迹象。

4.髓质海绵肾：约50%以上的患者存在髓质海绵肾病变，典型者双侧肾脏增大，皮髓质分界不清，可见无数大小不等的小囊状扩张，内含淡黄色液体，需与多发性骨髓瘤引起的尿路梗阻相鉴别。

二、免疫功能低下

由于单株抗体生成障碍，易引起各种免疫缺陷，从而增加细菌、真菌等各种严重感染的发生概率，其中以肺部感染最为常见，还可累及消化道、泌尿系统等处。

三、肾功能异常

多数患者均有轻重不等的蛋白尿，晚期可发展至肾功能衰竭，因此，对诊断和疗效判断具有重要意义。

四、贫血

多数患者起病即为重度贫血，可能与长期出血、造血功能受损等因素有关，一般不能自行恢复。

五、感染

部分患者因机体抵抗力下降而并发各种严重的化脓性感染，如肺部感染、泌尿系感染、胆道感染等，若治疗不及时可能会危及生命。

六、高钙血症

大多数患者无明显症状，但也有部分患者可能出现精神萎靡、食欲减退、恶心、呕吐、血压增高、心律失常等症状。

七、其他症状

当肿瘤广泛转移并浸润重要脏器组织时，还可能导致头晕、头痛、复视、耳鸣、腱反射迟钝、末梢神经麻痹等神经系统症状，以及肝大、腹水、黄疸、水肿、结膜充血、皮疹、淀粉样变性等情况。