肝腹水的早期症状
核心提示:肝腹水是各种原因导致的肝脏疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,在肝硬化的基础上出现腹腔积液。早期可无症状或仅有轻微不适,随着病情进展,患者会出现腹胀、腹部不适等症状。
肝腹水是各种原因导致的肝脏疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,在肝硬化的基础上出现腹腔积液。早期可无症状或仅有轻微不适,随着病情进展,患者会出现腹胀、腹部不适等症状。
一、无明显症状
部分患者在肝硬化基础上,由于门静脉压力增高和有效循环血量减少,会导致轻度低蛋白血症,从而表现为轻度水肿,而这种情况下一般不会引起明显的临床表现,所以早期可能没有特别的症状。另外,如果腹水量较少,仅通过影像学检查才能发现。
二、有明显症状
1.腹胀:因为大量腹水可造成腹膜刺激征,即腹胀、痛感及拒绝按压腹部的感觉,且会感觉上腹部僵硬,叩诊时出现浊音,同时双下肢可出现凹陷性水肿。
2.腹部不适:因大量腹水压迫胃肠道,可影响食欲,并伴有恶心、呕吐、便秘等症状,当腹水量较多的时候,还会摸到腹部膨隆。
3.其他:若腹水持续增多,还可能会对膈肌产生压迫,继而出现呼吸困难、心悸、吞咽困难等症状。此外,随着疾病的不断加重,晚期还可伴随消瘦乏力、营养不良等恶化的现象。
对于肝腹水的治疗,需要针对原发病进行处理,去除病因后给予利尿剂,如呋塞米片、布美他尼片等药物帮助消除腹水。必要时需采取手术治疗的方式,比如经颈静脉肝内门体分流术、腹腔-颈静脉引流术等方法缓解病情。
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