肝腹水治疗方法有哪些

肝腹水是由于多种原因导致的肝脏病变，使门脉高压、低蛋白血症等疾病因素引起液体潴留在腹腔中。肝硬化患者出现肝腹水时，治疗方法包括基础治疗、限钠利尿剂的应用、排液加压充盈下肢、限制性输注和补充人血白蛋白、手术治疗。

一、基础治疗

1.饮食调理：给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，如蛋类、豆制品、水果、蔬菜等，并且要严格控制水和盐分的摄入量。

2.休息与运动：保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，以增强身体抵抗力。

二、药物治疗

1.利尿剂：通过增加肾脏对水钠的重吸收来达到利尿的效果，从而减轻腹腔内积液的情况。常用药物有螺内酯、呋塞米等。

2.白蛋白制剂：通过提高血液中的胶体渗透压来减少腹水形成，常用药物有人血白蛋白注射液等。

三、排液加压充盈下肢

在应用利尿剂的同时，采取抬高下肢的方式促进血液循环，加速了体内水分的排出，有助于腹水消退。

四、限制性输注

对于血容量不足或循环障碍者，在应用利尿剂的基础上可酌情使用，以维持机体的基本代谢需要。

五、补充人血白蛋白

当血清总蛋白降低至60g/L以下时，应考虑为腹腔积液，同时给予新鲜全血或血浆输入，以改善胶体渗透压。

六、手术治疗

适用于大量腹水影响到呼吸及胃肠道功能等情况，可行经颈静脉肝内门体分流术、腹腔穿刺置管引流术等方式进行治疗。

肝腹水是一种严重的临床表现，建议及时就医明确病因后进行针对性治疗。