形成肝腹水原因都有哪些

导致患者出现肝腹水的原因较多，按照病程可分为早期肝硬化腹水和晚期肝硬化腹水。按发病机制又分为血浆白蛋白降低、门脉压力增高以及淋巴回流障碍性腹水等。

一、早期肝硬化腹水

以病毒性肝炎最常见，此外还有酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等，常有乏力、食欲减退、厌油、腹胀、肝区疼痛等症状，病情逐渐发展会出现肝功能失代偿，表现为黄疸、蜘蛛痣、腹水等表现。

二、晚期肝硬化腹水

1.门静脉压力增高：由于各种原因造成门静脉高压，可引起食管-胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进及腹腔积液等情况发生，从而诱发肝硬化腹水的产生。

2.血浆白蛋白降低：肝脏是蛋白质合成的重要场所，当患有慢性肝病时，会导致肝细胞受损，使肝内生成白蛋白的能力下降，同时还会导致摄入不足或消耗过多，进而引发低蛋白血症的情况，而胶体渗透压降低会造成血管内的液体漏入组织间隙中，最终诱发肝腹水。

3.淋巴回流障碍性腹水：腹腔内器官炎症、结核、损伤等原因均可影响下腔静脉回流不畅，如肝静脉闭塞、缩窄性心包炎等疾病，均可以阻断或阻碍下腔静脉回流，使毛细血管通透性增加，大量液体从毛细血管渗出到组织间隙中，从而形成肝腹水。

4.其他情况：门静脉血栓形成、癌栓、肠源性腹水等因素也可导致肝腹水的发生。

如果存在原发性肝癌或者继发性肝癌，肿瘤生长会占据正常肝脏的位置，对周围组织脏器产生挤压，还可能会堵塞胆管，造成胆汁淤积，继而导致梗阻性黄疸，甚至诱发肝肾综合征、肝昏迷等并发症，此时也会出现肝腹水的症状。建议及时去医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免耽误病情。