肝腹水的尿液传染吗
核心提示:肝腹水患者排出的尿液中不含病毒,所以不会发生传染。肝硬化失代偿期或晚期可出现腹腔积液,称为肝腹水,其形成原因包括门脉高压、低蛋白血症等。
肝腹水患者排出的尿液中不含病毒,所以不会发生传染。肝硬化失代偿期或晚期可出现腹腔积液,称为肝腹水,其形成原因包括门脉高压、低蛋白血症等。
1.门静脉压力升高:由于各种原因导致门静脉系统内回流受阻,使门静脉压力增高,超过30mmHg时,即可引起腹腔内液体潴留而致腹水。此时门静脉的压力与腹腔内的压力相平衡,并且相互作用,共同维持着腹腔内的动态平衡状态,因此腹水中不含有血液成分,也不会存在有乙肝病毒或其他病毒。
2.低蛋白血症:长期慢性消耗性疾病如恶性肿瘤,以及严重的感染、营养不良等因素均可造成低蛋白血症,从而诱发腹水。如果肝脏功能正常,则体内的白蛋白可以由肝脏合成,以弥补外源性蛋白质减少的部分,但当肝细胞受损严重时,肝脏合成白蛋白的功能减退甚至丧失,就会导致血浆胶体渗透压下降,血管内的水分漏入组织间隙,进而形成腹水。此时腹水中的有效循环血量较少,也不含血液成分,所以不存在病毒,更不会发生传染。
肝腹水是否需要治疗取决于病情进展程度和患者的临床症状,若无明显症状,仅在体检时发现,通常无需特殊处理,定期随访观察即可。对于腹水量较多者,需进行对因治疗,同时限制钠盐摄入,以免加重腹水症状。
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