宫颈上皮内瘤变属于
核心提示:根据宫颈上皮异型增生的不典型程度不同和范围大小的不同,分为低级别、高级别以及特殊级别的宫颈上皮内瘤变。其中低级别是指轻度和中度的不典型增生,高级别的病变是重度和极重度的不典型增生,而特殊级别还包括原位癌。
根据宫颈上皮异型增生的不典型程度不同和范围大小的不同,分为低级别、高级别以及特殊级别的宫颈上皮内瘤变。其中低级别是指轻度和中度的不典型增生,高级别的病变是重度和极重度的不典型增生,而特殊级别还包括原位癌。
一、低级别宫颈上皮内瘤变
1.轻度:通常累及腺体,但未达底层基质或腺体外面,可表现为鳞状上皮细胞出现核增大、深染、核质比增加、排列拥挤等现象,并且伴有局部腺管扩张,有时可见个别核异位的情况发生。
2.中度:累及腺体且已达基层基质,但是腺体外面仍被正常的鳞状上皮所覆盖,此时也可在显微镜下观察到腺体有局灶性增生,形成小梁样结构,以及腺体之间有黏液潴留等情况的发生。
二、高级别宫颈上皮内瘤变
1.重度:一般指全层上皮细胞出现异型增生,累及腺体表面,甚至侵入间质,严重者还可累及阴道穹隆等部位。
2.极重度:常被称为CINⅢ级,即高度鳞状上皮内病变,为全子宫颈的鳞状上皮细胞异常增殖,其深度已达到浸润的程度,可累及腺体表面并侵入间质,甚至可以累及阴道穹隆等部位。
三、特殊级别的宫颈上皮内瘤变
如原位癌,是指肿瘤仅局限在上皮层内部,而没有突破基底膜向间质浸润的一种疾病状态。
对于低级别的宫颈上皮内瘤变,由于具有自限性,所以定期复查即可,而对于高级别的宫颈上皮内瘤变,则需要进行手术治疗,比如宫颈锥切术等。另外如果患者存在HPV感染,还需要遵医嘱使用重组人干扰素α2b凝胶等药物来缓解症状。