宫颈糜烂致患癌几率增12倍？走出宫颈糜烂的四个误区

关婷妇产科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广州军区广州总医院

毕业于白求恩医科大学。从事妇产科临床工作二十余年，对各种妇产科疾病的诊治有丰富的经验，擅长包括子宫肌瘤、宫颈癌等在内的各种良性和恶性妇科肿瘤、子宫内膜异位症和功能失调性子宫出血的诊断和治疗;擅长腹腔镜、阴式手术等微创技术。 技术特长：各种妇科肿瘤、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血的诊断和治疗。

　　一提到“宫颈糜烂”，就会让人有“毛骨悚然”的感觉，总觉得一旦惹上“糜烂”，就是从里往外都烂掉了似的。广州军区广州总医院妇产科主任关婷教授指出，宫颈糜烂并非和想象中一样可怕，人们特别是女性们应该重新认识“宫颈糜烂”，不应从字面意思去单纯的误读“糜烂”。下面，关婷教授就为广大网友讲解宫颈糜烂的4个认识误区，以帮助大家看清“宫颈糜烂”。

　　误区一——宫颈糜烂是已婚女性的“专利”

　　目前，关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚，一般认为宫颈局部机械性刺激或损伤，如分娩、人工流产或性生活过于频繁可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏，宫颈局部抵抗力降低，易引起宫颈炎症。但是，临床发现，没有性生活的女性，仍然存在宫颈糜烂，这女性的激素水平高有关。

　　所以，没有性生活史，不等于不会发生宫颈糜烂。对于未婚，或无性生活的女性，还是单纯的发现宫颈糜烂样改变无需担心，但是如果有持续性白带增多，或伴有颜色、质地的改变，应到妇科门诊就诊，以查明原因，及时治疗。

　　误区二——宫颈糜烂会增加患宫颈癌的几率

　　许多患有宫颈糜烂的女性都担心是否会发生宫颈癌，认为宫颈糜烂越重，时间越长，越容易发生宫颈癌。还有媒体报道，宫颈糜烂会引起癌变，而且患宫颈糜烂的女性患宫颈癌的几率比未患此病的女性高出7-12杯。宫颈糜烂致癌率排名第一。

　　关婷教授表示，理论上讲，宫颈糜烂是宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致，而非真正的糜烂。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常增生，主要原因是高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。二者的发病因素和发病机制不同，病理变化也不同。因此，单纯的宫颈糜烂，如不合并HPV感染，并不会导致宫颈癌的发生。“宫颈糜烂会致癌的说法是错误的，两者间没有必然的因果关系，只能说，早期的宫颈癌会出现糜烂性的表现，而且这种糜烂性的表现与单纯的宫颈糜烂并不相同，女性无需过分担心。”关婷教授说。

　　需要提醒宫颈糜烂女性，在进行妇科检查时，应行宫颈脱落细胞学检查，初步除外宫颈癌的可能。因为，仅凭妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者，在行宫颈脱落细胞学检查的同时，应行HPV检测。

　　误区三——日常护理宫颈糜烂需阴道冲洗

　　关婷教授表示，惹上宫颈糜烂就随便使用阴道冲洗液进行冲洗的做法是错误的。女性阴道黏膜表面是鳞状上皮，它受到女性性激素的影响，发生着周期性脱落，具有保护作用。同时，鳞状上皮细胞能分泌糖原，糖原被寄生于阴道内的乳酸杆菌分解为乳酸，从而保持阴道内酸性环境，抑制细菌的生长与繁殖。

　　“如果不是因为炎症引起的宫颈糜烂，就使用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道，可能会破坏阴道本身的保护屏障，不但对宫颈糜烂无益，而且可能引起阴道局部微环境改变，造成继发感染。所以，我们一般是不主张女性使用阴道冲洗液的，如需使用也应该在专科医生的指导下进行，分清楚情况进行。”关婷教授强调。

　　误区四——宫颈糜烂是导致不孕“罪魁祸首”

　　关婷教授表示，导致宫颈糜烂的出现一般有四种可能，一是雌激素水平高的女性；二是生育过孩子的女性，特别是对于顺产的女性；三是有妇科炎症的女性；四是患有宫颈癌的女性，患有宫颈癌的女性宫颈也会出现糜烂性的症状。

　　“就算是没患妇科疾病的正常女性也会有宫颈糜烂的现象，宫颈糜烂是一种女性的生理表现，并非疾病的诊断，是对肉眼所见的宫颈外观情况的描述，而所谓的糜烂却未必就是真的糜烂，可能只是由于体内激素水平的变化，导致宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮长到外面来了，此时看起来就好像糜烂了。”关婷教授说，“对于不是炎症性或者癌变而导致的宫颈糜烂是不会导致不孕不育的。”

　　所有，只是因生理变化而产生的宫颈糜烂对不孕不育的影响不大。惹上宫颈糜烂的女性无需太过担心会出现不孕不育而盲目治疗，因为过度治疗后，会令宫颈变硬，将来怀孕生孩子的时候，宫颈可能不易扩张，造成宫颈性难产。

　　【专家简介】

　　简介：关婷，广州军区广州总医院，妇产科主任，主任医师，医学博士，硕士生导师；现任广州军区妇产科专业委员会副主任委员、广东省医学会妇产科学分会常委。

　　擅长疾病 ：包括子宫肌瘤、宫颈癌等在内的各种良性和恶性妇科肿瘤、子宫内膜异位症和功能失调性子宫出血的诊断和治疗；腹腔镜、阴式手术等微创技术。